使用胰島素筆要知道的細節
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胰島素筆
這種筆和我們平時寫字用的圓珠筆有幾分相似,它由筆身、筆芯、針頭三部分組成。其中筆芯裏裝了胰島素藥液,使用時把筆芯放入筆身,再安上針頭,選好劑量,消毒皮膚,把針頭刺入皮膚,輕輕一按,就完成了胰島素注射。
哪些細節會影響注射劑量呢?
1、空氣
前面,我們談到空氣可能會進入筆芯。空氣無孔不入,對胰島素筆的筆芯也一樣。所以,在每次注射之前,要有一個“排氣”的步驟。
首先,將已經插上針頭的筆尖向上,如果看到筆芯中有小氣泡,就輕彈筆桿,讓小氣泡浮到頂端;然後就像注射胰島素一樣,調好兩個單位並向上推壓注射按鈕,如果氣泡沒有排完,就重複上述步驟。直到針尖上出現胰島素藥滴,就說明排氣成功了。
2、溫度
說起溫度,許多朋友都知道,胰島素筆的筆芯啓用前,需要保存在2~8攝氏度的冰箱冷藏室內。而使用中的筆芯不用放在冰箱裏,可在室溫(最高25攝氏度)下保存4個星期。但是,有些朋友習慣把使用中的筆芯也放進冰箱,而且常常不把針頭取下來,這就有問題了。因爲這針頭雖細,一旦插在筆芯上,就會使筆芯內部和外部空氣相通。
我們知道,冰箱冷藏室裏的溫度和室溫是有一定差距的,所以,當把筆芯從室溫下放進冷藏室裏,或從冷藏室拿到室溫中,隨着環境溫度的明顯改變,筆芯中的藥液會發生熱脹冷縮現象,使體積發生變化。而且,筆芯裏的壓力也會發生變化,空氣就乘虛而入,混進藥液裏。
這時,如果不注意“排氣”,那麼注射時,就有可能把空氣當成藥液,注射劑量當然就不準了。所以,使用中的筆芯還是放在室溫下比較好。而且不要偷懶,每次注射完都應把針頭取下棄之。
3、運動
現在,使用中效、混懸胰島素的病人很多。這些病人每次注射之前,得讓筆芯做一下“運動”。怎麼“運動”呢?把筆芯裝進胰島素筆裏,然後用雙手將胰島素筆來回搓動十次,再上下顛倒十次。這樣“運動”以後,看到筆芯中的藥液呈均勻的白色,就可以了。如果看上去不均勻,那就再“運動”幾次。爲什麼要這麼做呢?因爲這類胰島素藥液是由幾種不同成分組成的,平時靜置不動,它們會分開;所以,注射前必須把藥液混勻,否則這個劑量就不準確了。
4、時間
這裏講的“時間”是指“留針時間”。確切地說,是指針頭刺入皮膚,注射按鈕推壓到底部之後的停留時間。有些病人推壓按鈕後,就把針拔了出來。這時,常常在皮膚上看到注射部位出現小小的液滴。這些液滴就是沒來得及吸收的胰島素。這樣注射,劑量當然不準。所以,把注射按鈕推壓到底部之後,不要馬上鬆手,而應該繼續按住按鈕,讓針頭在皮膚停留一段時間。這個時間最少應有6秒鐘,能延長一些更好。
使用胰島素筆注意事項
一、 要做好注射前的準備工作
1、首先要明確注射胰島素的時間(一般可在吃飯前30~45分鐘內注射胰島素)。
2、準備好酒精棉球、針頭、胰島素筆和胰島素,並檢查胰島素內是否有足夠劑量的胰島素,然後覈對胰島素的劑型。要注意胰島素筆和胰島素一定得是同一廠家的產品,以免相互之間不匹配。
3、仔細檢查胰島素的外觀。中效或長效胰島素以及50/50或70/30預混胰島素的藥液外觀都是均勻的混懸液,輕輕搖晃後可呈現牛奶狀。若輕輕搖晃後瓶底有沉澱物,或藥液中有小的塊狀物體,或有一層“冰霜”樣的物體粘附在瓶壁上,此藥液則不能使用。
二、選擇適合的注射區域
糖尿病患者應選擇上臂外側、腹部、大腿外側或臂部作爲常用的胰島素注射部位,可將每一個注射部位分若干個注射區,每個注射區的面積大約爲2平方釐米左右。要注意經常更換注射的部位,而不應在一個注射區內反覆注射。通常,腹部是糖尿病患者注射胰島素的優先選擇的注射部位,因爲腹部對胰島素的吸收率能達到100%,而且腹部的皮下組織較厚,最適合糖尿病患者進行自我注射。
三、按操作程序注射
注射時患者可用左手輕輕地捏起注射部位的皮膚,用右手持胰島素筆將針頭直接刺入捏起的皮膚內,然後向內推注藥液。注射完畢後,將拇指從劑量按鈕上移開,待針頭在皮膚內停留10秒鐘後將其拔出,再用幹棉籤按壓針眼3分鐘以上即可。
需要注意的是,患者在注射完胰島素後應將內針帽套在針頭上,然後旋下針頭,將其丟棄。最後將筆帽套在針頭上,然後旋下針頭,將其丟棄。最後將筆帽套在胰島素筆上。
一般來說,未開啓的胰島素筆芯可儲存在2~8攝氏度的環境中(如冰箱的冷藏室內),既不能使其受凍,也不能使其暴露在陽光下。開啓後裝入胰島素筆內的筆芯在室溫下(低於25攝氏度)可保存1個月左右。
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