丁肝是什麼 丁肝的臨牀表現有哪些
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丁肝是什麼
丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒(HDV)與乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的傳染病。本病呈全世界性分佈,尤其意大利南部呈高度地方性流行,發展中國家HBsAg攜帶率較高,有引起HDV感染的基礎。我國調查報告提示有地方性流行,各地HBsAg陽性者HDV感染率爲0%~32%,總的看,北方偏低,南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先明顯高於無症狀HBsAg攜帶者。
主要通過輸血和血製品傳播,與乙型肝炎的傳播方式相似。HDV與HBV重疊感染後,可促使肝損害加重,並易發展爲慢性活動性肝炎、肝硬化和重型肝炎。
丁肝的臨牀表現
(1)丁肝病毒與乙肝病毒同時感染
①急性丁肝病毒相關肝炎:其臨牀及生化特點與單純乙肝相似,症狀較輕,肝組織損害不十分嚴重。
②暴發型肝炎:臨牀症狀及肝損害嚴重,病死率高。這是因爲急性乙肝病毒血症時間延長,乙肝病毒複製增多,爲丁肝病毒複製提供了良好的條件。
(2)重疊感染丁肝病毒
①自限性肝炎:一般臨牀症狀不嚴重,病程較短,有自限和恢復的傾向。乙肝表面抗原攜帶者是丁肝病毒攻擊的目標。
②慢性進行性丁型肝炎:即爲慢性乙型肝炎惡化或無症狀的乙肝病毒攜帶者演變爲進行性活動性肝炎,病情嚴重,呈進行性發展。可發展爲肝硬變,預後差。
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