6類人最好定期做胃鏡檢查
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6類人最好定期做胃鏡檢查
全球新發胃癌42%在中國,尤其是6類胃癌的高發人羣,應該每年做1次胃鏡檢查。
這6類人羣主要包括:患有慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、胃息肉等;有幽門螺旋桿菌感染者;飲食不規律、吃飯速度快、喜食醃製品等不良飲食習慣者;長期酗酒、吸菸者;愛生悶氣者;有胃癌或食管癌家族史者。
除了胃癌的高危人羣每年要查胃鏡,還建議40歲以上的中年人也應定期做胃鏡。日本從1963年起在 40歲以上人羣中普查胃癌,在日本胃癌的早期檢出率超過60%。
胃鏡檢查要了解的事項
一、頭一天禁止吸菸,以免檢查時因咳嗽影響插管;禁菸還可減少胃酸分泌,便於醫生觀察。
二、檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當日上午檢查,前一日晚餐後要禁食,當日免早餐;如當日下午檢查,早餐可吃清淡半流質食物,中午禁食。重症及體質虛弱禁食後體力難以支持者,檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。
三、爲了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,驅除胃內的泡沫,使圖像更清晰,必要時醫生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮靜劑、解痙劑和祛泡劑。對此,患者應有所瞭解,並給予配合。
四、爲了使胃鏡能順利地通過咽部,做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥,用藥要領患者要按醫生的要求進行。麻醉採取局部麻醉,只限於咽喉及食管上端。在用上述藥前,向醫生講明你的藥物過敏史,即過去對什麼藥物過敏。
局部麻醉是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧,病人張口發“阿”聲,這時軟齶和舌齶弓上移,舌根下移,使舌後、咽喉、軟齶噴了藥,先後3次。每次噴後,病人將剩在口腔的藥嚥下,以麻醉嚥下部。也有采用糊劑,含在口內仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用。
五、病人與醫生要合作,檢查前病人先去小便排空膀胱,進入檢查室後,鬆開領口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側臥位,或根據需要改用其他體位。入鏡後,不能用牙齒咬鏡,以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉動,以防損壞鏡子並傷害內臟。如有不適情況,病人忍耐一段時間,實在不能忍受,可用手勢向施術者(醫生或護士)示意,以便採取必要措施。
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