經常吃魚可以預防糖尿病腎病嗎
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糖尿病腎病也是糖尿病的一種常見併發症,患病人數逐年有上升趨勢,那麼糖尿病腎病應該如何防治呢?
一週吃兩次魚有助預防糖尿病腎病
糖尿病患者一週吃兩次魚,有助於預防其最嚴重的併發症——糖尿病腎病。
英國某大學曾經對2.2萬名中老年人的飲食習慣進行了相關研究,糖尿病患者有超過8%的人出現蛋白尿,普通人則不到1%。一般來說,出現蛋白尿是糖尿病腎病的早期症狀,如果情況惡化,會發展爲更嚴重的腎病,會增加心臟病發病率,影響糖友健康。
在對其進一步的飲食研究發現,每週吃一次魚的糖友出現蛋白尿的機率爲18%,而每週吃多次魚的糖友出現蛋白尿的比例降到4%。這個結果可以推斷,多吃魚可以預防因糖尿病導致的腎臟損害。因爲魚油改善了糖友體內的血脂狀況,或者是魚肉中的蛋白質等微量元素保護了腎臟,因此糖友更不易患腎病。但是,烹調的方式也要注意,清蒸魚較比煎炸的魚,對糖友更有益。
糖尿病腎病不能吃什麼?
上述我們瞭解到,適當吃魚可以預防糖尿病腎病,那麼糖尿病患者要做好腎病預防的話飲食有什麼要注意呢?
首先,少吃升糖食物。血糖控制是所有糖尿病患者的必備功課,尤其是對於糖尿病腎病患者來說,易使血糖升高的食物都是需要謹慎食用。紅糖、葡萄糖和巧克力這些容易使血糖升高的食物,要少吃甚至是不吃。
其次,少食升血脂的食物。一些食物會使你的血脂升高,尤其是富含膽固醇的食物,這對健康是極其不利的,尤其是對於糖尿病腎病患者來說,吃這些食物還可能會誘發動脈硬化性心臟病。因此,如豬油、黃油和奶油等高脂肪食物,糖尿病腎病患者最好遠離。
最後,不要喝酒。酒只能給人體提供熱能,不能提供其他營養素,對糖友沒什麼益處。長期喝酒影響我們的肝臟功能,血清甘油三脂將會升高,加重糖尿病。因此,糖尿病腎病患者應最好不要飲酒。
如何預防糖尿病腎病?
糖尿病腎病的出現在生活中很多見,糖尿病腎病對於腎的傷害也是很嚴重的。糖尿病腎病作爲一種常見疾病,會隨時影響到患者的生活及健康。而人們如果不及時重視糖尿病腎病的預防方法,就可能導致此病繼續在生活中肆意發展,到時就很危險。
控制血糖
從患糖尿病起即應積極治療高血糖,而且一定要嚴格達標:空腹血糖<6.1mmol/L,餐後血糖<8.0mmol/L,糖化血紅蛋白<6.5%,不能達標將無法有效預防糖尿病腎病的發生及進展。英國的兩個大型臨牀研究均證明,滿意的血糖控制是預防糖尿病腎病必不可少的措施,強化血糖控制(糖化血紅蛋白≤7.0%)可使發生任何與糖尿病相關併發症的危險性降低12%,微血管併發症的總髮生率降低25%,控制血糖≤6.7mmol/L可防止糖尿病腎病進展。最近公佈的一項大型研究顯示,以格列齊特緩釋片爲基礎的強化降糖治療,僅5年就可以使新發或惡化腎病事件顯著下降21%,大量蛋白尿顯著下降30%。
控制血壓
高血壓是糖尿病微血管病變的主要危險因素,有研究顯示,降低血壓可以減少微血管併發症風險37%。糖尿病患者的血壓應控制在≤130/80毫米汞柱。如果尿蛋白>1.5克/24小時,血壓應控制在≤125/75毫米汞柱。目前認爲糖尿病合併高血壓的首選降壓藥是血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)類。糖尿病患者從出現微量白蛋白尿起,無論有無高血壓均應服用ACEI或ARB。這兩類藥對糖尿病患者具有腎臟功能保護作用,能改善腎小球內高壓力、高灌注、高濾過的“三高”問題和降低腎小球濾過膜通透性,由此減少尿蛋白的排泄,防止尿蛋白對腎小管的損害和避免腎功能惡化。需要注意的是,雙側腎動脈狹窄、妊娠及血清肌酐>265μmol/L的患者不宜使用此類藥物。
控制血脂紊亂
高膽固醇血癥也是發生蛋白尿的危險因素。糖尿病患者的血漿低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)應≤2.6mmol/L。他汀類藥物是常用的調節血脂類藥物,除調節血脂外,還有穩定斑塊、恢復內皮細胞功能、抑制血小板血栓形成、抑制炎症等獨立於調節血脂以外的作用,進而改善血液流變學,能明顯預防糖尿病腎小球基底膜增厚,降低尿蛋白排泄。(參考網站:家庭醫生)
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