大三陽小三陽就一定要治療嗎?
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大小三陽不一定非治不可
首都醫科大學附屬北京佑安醫院院長李寧教授在平日的門診接診中發現,大多數乙肝病毒攜帶者對病毒攜帶狀態缺乏正確認識,存在很多誤區。
比如,有些慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者在治療中頻繁抽血化驗,不顧適應症盲目抗病毒治療。還有些人上了虛假廣告的當,相信乙肝可以根治,亂用藥.
來自中國衛生部的數據顯示,目前中國有慢性無症狀乙肝病毒攜帶者約1.2億,慢性乙肝病人約三千萬。我國每年因慢性乙肝(包括肝硬化、肝癌)而造成的經濟損失約達9151億元人民幣,相當於2.25億人的工資。近年來針對乙肝患者新推出的檢查項目越來越多,有的患者一年要檢測十多次。其實,不是每一個患者都需要將這些指標檢查一遍的,其中更有38%的患者輕信虛假廣告所謂的“轉陰”治療,花費成千上萬。乙肝患者和乙肝病毒攜帶者的常見誤區主要有:
誤把乙型肝炎標誌物,俗稱“兩對半”
陽性者當作乙型肝炎患者。攜帶者肝功正常,可以正常學習、工作和生活。
過分追求澳抗陰轉
對攜帶者來說,乙型肝炎標誌物陽性只能說明感染了乙肝病毒,一定程度上顯示了體內病毒複製水平。對攜帶者來說,HBeAg和HBsAg無致病性,並不能反映肝臟病變的程度。
誤信小廣告的宣傳,盲目就醫
攜帶者機體對乙肝病毒處於免疫耐受狀態,此時各種抗病毒治療療效不佳,不僅造成不必要的經濟負擔,可能還會引起不良反應。乙肝病毒攜帶者屬於醫學觀察對象,《慢性乙肝防治指南》中不主張對其進行抗病毒治療,但調查發現,絕大多數乙肝病毒攜帶者接受了或正在接受這樣或那樣的治療。實踐證明,這種“集大成”式的治療方法效果有限,不僅加重了患者的經濟負擔,而且可導致藥物性肝損害。
李寧教授介紹,嚴格按國家頒佈的《慢性乙肝防治指南》規範乙肝檢查與治療是避免過度、盲目治療的最有效的辦法。目前,全世界對乙肝都沒有很滿意的治療方法,而一些非法醫療廣告一般都鼓吹“大三陽”轉“小三陽”,“小三陽”全部轉陰。在現階段,尚無一種治療手段具有“治癒”或“根除”慢性乙肝的功效。據悉,當前國際上公認的治療慢性乙肝的目標是,延緩肝炎進展成肝硬化或肝癌。根據醫學界最新的觀念,大小三陽不一定非治不可,只有那些轉氨酶升高超過正常值2倍以上的患者才考慮治療。#p#副標題#e#
李教授提醒乙肝患者和乙肝病毒攜帶者做到以下幾點:
建立健康檔案
定期到醫院檢查HBV的指標,肝功、B超等,一般爲半年一次。發現有e抗原陽性,HBVDNA陽性則表明有較強傳染性,此時如果肝功異常,應進一步治療。一定要科學治病持之以恆。
合理營養,保持樂觀心態。
限煙和忌酒,忌用損害肝功能的藥物。
注意勞逸結合,不要過度疲勞,生活工作要有規律。
李教授說,乙肝病毒感染人體後可長期共存。大部分乙肝感染者可能終生攜帶病毒而不發病,只有少數的感染者會發展成爲慢性肝炎。但大多數病人經過醫生的治療病情會好轉,可以正常學習和工作。根據我國有關規定,招生時除部分院校,招工時除餐飲業、幼教等崗位外,其他的學校和單位不能拒絕澳抗陽性的人員,大多數乙肝病毒攜帶者應該有正常工作、學習和享受婚姻生活的權利。
進一步加速乙肝控制進程,需要在強化新生兒乙肝疫苗接種的同時,對漏種乙肝疫苗的兒童青少年進行補種,並對易受感染的成年高危人羣展開免疫接種,以最大限度保護人們免受乙肝病毒感染。乙肝治療是一個系統長期的工程,一定要到正規醫院,找專業醫師進行科學的診斷和有針對性的治療,不能隨便服用不經國家正式批准的所謂“特效藥物”,以免貽誤治療時機,加重原有病情。
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