腎虛和早泄的關係
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“腎虛”這個詞對於人們來講,常常會帶來很重的心理壓力。其實:①腎虛並不表示預後一定很差,並不一定就是病情嚴重;②腎虛並不等於就是陽痿早泄(反過來講,陽痿早泄也並不全由腎虛所致);③腎虛也並不一定等同於腎功能衰竭。
中醫的“腎”概念很廣,因此“腎虛”所代表的病證也很豐富。中醫的腎虛應區分是單純虛證,還是虛實夾雜;是腎陰虛還是腎陽虛;是腎精不足還是腎氣虛弱。其遣方用藥是不同的。早泄,古人多責之於腎虛,如隋代巢元方在《諸病源候論》中論述:“腎氣虛弱,故精溢也”。而現在中醫認爲早泄多爲肝鬱腎虛、陰虛溼熱、心腎不交等複合病因病機導致,採取疏肝活血,固腎生精,養陰清利,調神定志等治則,單單補腎不一定有好的效果。
在下“早泄”的結論時,還應考慮是否爲久別重逢、緊張、壓力等造成的暫時性“假早泄”或稱爲“類早泄”,如果是這種情況,則不屬於病理性早泄。
早泄是最常見的男子性功能障礙,可能有35%~50%的已婚男子在不同程度上曾經或一直爲此而煩惱,但其中大多數是功能性的,只有少數是因爲器質性病變引起的,如包皮龜頭炎、前列腺炎、精阜炎、精囊炎、尿道炎、腦脊髓病變、糖尿病、酒精中毒等。對年輕人來說,更多的是功能性因素所致。因此,它不是“嚴重”的或不可治的疾病。
需要強調的是,早泄的治療應是一個綜合性的、循序漸進的方案,單靠某一技巧或某一藥物效果不好。首先是夫婦雙方都能理解,早泄是較普遍存在的問題,雙方積極努力共同配合是治療的先決條件。其次是細緻分析其發生原因,並加以糾正。再後是夫妻雙方坦率地交流性信息和性感受,同時通過一些行爲方法(如增加全身撫摸和陰蒂撫摸及陰莖擠捏法等)來重建射精條件反射,即達到性的同步。最後纔是配合藥物治療。另外注意生活起居規律、保證充足睡眠、進行文體活動。在過度疲勞、工作緊張或與同事相處不融洽時,儘量不要過性生活。
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