酒精性肝發病的原因
本文已影響2.48W人
本文已影響2.48W人
(一)發病原因
酒精80%~90%在肝臟代謝。經過肝細胞漿內的乙醇脫氫酶的催化,氧化爲乙醛,再經乙醛脫氫酶催化轉成乙酸,最終形成二氧化碳。在乙醇氧化過程中脫下大量的氫離子與輔酶Ⅰ結合。輔酶Ⅰ被還原成爲還原型輔酶Ⅰ,則使其與輔酶Ⅰ的比值上升,從而使細胞的氧化、還原反應發生變化,造成依賴於還原型輔酶Ⅰ/輔酶Ⅰ的物質代謝發生改變,而成爲代謝紊亂和致病的基礎。
同時乙醛對肝細胞有直接毒性作用。乙醛爲高活性化合物,能干擾肝細胞多方面的功能,如影響線粒體對ATP的產生、蛋白質的生物合成和排泌、損害微管使蛋白、脂肪排泌障礙而在肝細胞內蓄積,引起細胞滲透性膨脹乃至崩潰。
由於酒精被氧化時,產生大量的還原型輔酶Ⅰ,而成爲合成脂肪酸的原料,從而促進脂肪的合成。乙醛和大量還原型輔酶Ⅰ可以抑制線粒體的功能使脂肪酸氧化發生障礙,導致脂肪肝的形成。#p#副標題#e#
酒精引起高乳酸血癥,通過刺激脯氨酸羥化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,而使脯氨酸增加,從而使肝內膠原形成增加,加速肝硬化過程。並認爲高乳酸血癥和高脯氨酸血癥,是可作爲酒精性肝病肝纖維化生成的標誌。
(二)發病機制
近年證明酒精性脂肪肝的發病機制:
1.遊離脂酸進入血中過多。
2.肝內脂肪酸的新合成增加。
3.肝內脂肪酸的氧化減少。
4.三酰甘油合成過多。
5.肝細胞內脂蛋白釋出障礙。
目前認爲酒精對肝細胞的直接毒性作用是脂肪肝的主要原因。
酒精性肝炎的發病機制近年證明有免疫因素參與,且有重要意義。目前認爲腫大的肝細胞不能排出微絲(filaments)且在肝細胞內聚積形成酒精性透明小體,並引起透明小體的抗體產生。自身肝抗原和分離的酒精透明小體,可以刺激病人淋巴細胞轉化和遊走移動抑制因子(MIF)活力。
酒精性肝硬化可以查出自身免疫性特徵的天然DNA抗體,和肝細胞膜產生IgG和IgA抗體。這些抗體能被肝浸液吸附。
近年證明酒精和乙醛可以改變肝細胞膜抗原,並非由乙醛的毒性直接作用於肝細胞膜。
怎麼護理酒精肝疾病的復發
我國酒精性肝病處於大規模發病初期
肝炎的早期症狀:引發肝炎的病因 肝炎的食療方法
男性乙肝的發病率較高的原因
酒精性肝病如何檢查?
酒精性肝病預防是重點
竇性心律不齊的發病原因是什麼
慢性乙肝的發病原因是什麼
酒精肝是怎麼引起的 酒精肝是什麼病
防治酒精肝發病率的食療
酒精肝有什麼致病因素
酒精肝有哪些發病規律
酒精對酒精肝疾病的影響
酒精性肝硬化疾病的嚴重性
怎麼防治酒精性肝病
指甲發黃是什麼病 指甲發黃是肝的原因嗎
哪些因素會誘發酒精肝?
爲何喝酒會導致肝病 酒精性肝病怎預防
長期飲酒,需警惕酒精性肝病
酒精性肝病 誰是禍首
怎麼應對酒精性肝病呢
酒精肝的危害性
哪些疾病會誘發酒精肝
酒精性肝病應怎麼預防?
酒精肝肝功能異常是什麼原因
酒精性肝病的病理診斷標準
究竟酒精肝有哪些原因呢
酒精肝有哪些發病機制
原發性肝癌有哪些病因
酒精性肝病要注意什麼
病毒性肝炎的診斷依據
酒精性肝病如何預防?
慢談酒精肝產生的原因是什麼