如何準確判斷肝硬化病情
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廣大肝硬化朋友,千萬不要被自己負面心理打敗,肝硬化距離生命終結的過程其實也可以很精彩,關鍵在患者自己如何把握。此外,肝硬化患者病情有輕有重,輕者沒有太多異常,可以正常工作學習;重者需要住院搶救治療,那麼怎樣知道肝硬化的嚴重程度呢?
硬化病情輕重的判斷依據主要有這幾個方面:
1、有無併發症。如果僅有輕度乏力、食慾減退或腹脹症狀,ALT和AST可異常,但尚無明顯肝功能失代償表現。可有門靜脈高壓症,如脾功能亢進及輕度食管胃底靜脈曲張,但沒有出現食管胃底靜脈曲張破裂出血、無腹水和肝性腦病等併發症。這種情況表明不太嚴重,醫學上稱爲“代償期肝硬化”,屬於肝硬化最輕級。#p#副標題#e#
如果患者常發生食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、腹水等嚴重併發症。多有明顯的肝功能失代償,如血清白蛋白《35g/L,膽紅素》35μmol/L,ALT和AST不同程度升高,凝血酶原活動度(PTA)《60%。這屬於嚴重的肝硬化,醫學上稱之爲“失代償期肝硬化”。
2、看肝功能能情況。如果患者肝功基本正常,無明顯黃疽,白蛋白正常,凝血酶原活動度基本正常,血常規僅有輕度異常,表示肝硬化處於靜止期,病情相對穩定穩地。醫學上稱之爲“靜止期肝硬化”,病情相對較輕。如果肝功異常,白蛋白低,凝血酶原活動度較低,膽紅素顯著升高,醫學上稱之爲“活動性肝硬化”,提示病情較重。
3、看通過B超或CT等看肝臟形態判斷硬化程度。如果影像學檢查提示肝臟縮小,肝表面明顯凹凸不平,鋸齒狀或波浪狀,肝邊緣變鈍,肝實質回聲不均、增強,呈結節狀,門靜脈和脾門靜脈內徑增寬,肝靜脈變細,扭曲,粗細不均,腹腔內可見液性暗區。提示硬化嚴重。
再次提醒肝硬化患者,請對你的主治醫師充滿信任,相信科學診斷的結果,積極配合治療!
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