啥脂肪肝需行爲修正治療?
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長期大量飲酒可引起脂肪肝,導致酒精性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化。濫用各種中西藥物一害,結果導致藥源性疾病的發生,這在兒童、孕婦和老年人尤其明顯。因此,在對這些肥胖、酒精和藥物等原因所致的脂肪肝患者進行綜合治療的同時,需輔以行爲修正療法。
在某些病例報道中,行爲療法多爲一個醫師對一個病人,但亦有集體進行行爲修正療法的報道。療程中不再加入新病例的固定小組有助於良好人際關係的建立,以便患者間互相鼓勵從而能長期接受治療。接診醫師除應具備內分泌學和肝臟病學方面的知識外,尚應具有豐富的心理學知識,以提高病人堅持就醫的順從性。對於肥胖患者而言,只有將行爲療法與飲食治療、運動治療和藥物治療聯合使用,方能取得最佳治療效果。
綜合多項臨牀研究顯示,行爲治療與適度飲食控制和運動療法相結合,可使原先平均體重91。9kg者在21周的治療中體重平均減少8。5kg,且隨訪1年後體重仍較治療前減少5。6kg。考慮到行爲療法無任何不良反應,故其與合理的飲食制度以及營養教育和增加運動相結合,爲大多數肥胖患者的一線治療措施,對於體重指數(BMI)小於30的單純性肥胖症患者可能也是唯一的治療方法,如能長期堅持進行行爲療法則減肥效果更好。
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