腎病綜合症的日常養護須知
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腎病綜合症的日常養護對腎病綜合症患者的愈後有非常重要,腎病綜合症的養護有幾個小的方面需要注意。
1.休息 嚴重水腫和高血壓時需臥牀休息,一般無需嚴格限制活動,根據病情適當安排文娛活動,使患兒精神愉快。
2、飲食 保證熱量,蛋白攝入控制在每日2g/kg左右爲宜。明顯水腫或高血壓時短期限制鹽 。
3.皮膚護理 保持皮膚清潔、乾燥,避免擦傷和受壓,定時翻身。被褥應鬆軟。臀部及四肢可墊上橡皮氣墊或棉圈,有條件可使用氣墊牀。水腫的陰囊可用棉墊或吊帶托起,皮膚破裂處應蓋上消毒敷料,以防感染。
4.嚴重水腫者應儘量避免肌內注射藥物因嚴重水腫常致藥物滯留、吸收不良或注射後針孔藥液外滲,導致局部潮溼、糜爛或感染。必須肌內注射時,注意嚴格消毒,注射後按壓時間稍長些,以防藥液外滲。
5.觀察浮腫變化 記24小時出入量,每天記錄腹圍、體重,每週送檢尿常規2~3次。
6.預防感染 腎病患兒與感染性疾病患兒分室收治。避免受涼,不去人羣擁擠場所。
7.觀察藥物療效及副作用
(1)潑尼鬆應用過程中嚴格遵照醫囑發藥,保證服藥,防止隱瞞不報,導致對療效的錯誤判斷。注意激素副作用,如庫欣綜合徵、高血壓、消化性潰瘍、骨質疏鬆等。
(2)應用利尿劑期間應觀察尿量,尿量過多時與醫生聯繫,減量或停用,防止發生電解質紊亂。
(3)使用免疫抑制劑(如環磷酸胺)治療時,注意白細胞數下降、脫髮、胃腸道反應及出血性膀胱炎等。用藥期間要多飲水和定期查血象,療程不超過12周,以免引起性腺損害。
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