兒童腎綜 激素使用規矩多
本文已影響6.05K人
本文已影響6.05K人
兒童腎病綜合症在首次用激素時有什麼原則呢?某腎病醫院的腎病綜合症治療專家推薦:每天60毫克,一天兩次早晚服用,一天的最大劑量控制在80毫克內,時間持續4-6周;緊接着是隔天40毫克每天,服用時間持續4-6周。這個腎病綜合症治療方案的具體依據如下:
1,開始4-6周60mg/m2(或者2mg/kg/d)是怎麼來的呢?因爲大多數孩子都在2周以內蛋白尿轉陰,能不能蛋白尿一轉陰就減量呢?有對照研究發現,2周療法的總劑量雖然看起來比4周少了一半,但是復發次數和時間也是後者的2倍。這樣的話,最好算總帳,發現激素一點也沒省。所以,4周比蛋白尿一轉陰就減量者效果要好。
那麼,6周是不是比4周要好呢?對此問題,有好幾個對照研究發現:6周者維持緩解的可能性是4周的2倍,最後發展成激素依賴者的可能性也要小。而且,雖然吃激素的時間比較長,副作用並沒有嚴重多少。另外,因爲以後復發的少,最後算帳,總的激素劑量反倒比4周者少或者是一樣的。
2,後面的維持階段推薦隔天40mg/m2,還有一種方法是每週連吃3天停4天,後來有對照研究發現,停藥6個月以內,前者比後者複發率降低50%。所以,隔天吃激素的方法無疑是最好的。
3,研究到底應該吃幾周激素有什麼意思?最近有個包括400名腎病綜合症兒童的研究發現,首次8周時間內蛋白尿轉陰,並且仍然在以後的半年內不復發者,這些腎病綜合症孩子的長期預後是非常好的。不再,或者是很少會復發。而半年內復發者,預示着3年以內還會復發。 8周以內蛋白尿沒有轉陰者,21%會逐漸進展爲腎衰。所以,這些腎病綜合症孩子應該給以更積極的治療。
總之,開始對腎病綜合症治療的時間和激素的劑量,決定了以後復發的頻率,也可能決定了轉化爲常復發型的可能性。激素的總劑量大意味着副作用大,激素的總劑量小意味着容易復發和需要重新治療。這個矛盾的最佳平衡點,就是上面我們推薦的——4-6周大量激素,接着4-6周隔日,然後再減量的時間可以長達幾個月。
兒童腎綜有哪些護理原則
治療溼疹時外用激素使用要點
酒桌禮儀和規矩
兒童腎病綜合症怎麼護理
尖銳溼疣治療期間規矩多
兒童腎病綜合症好治嗎?
預防腎病 用好激素
白襯衫的穿法 最不喜歡規規矩矩
解密:腎病綜合症的激素療法
幼兒園規矩和家規衝突怎麼辦
兒童腎綜有哪些治療方法
兒童腎病綜合徵生活誤區
如何正確使用激素類軟膏
兒童腎綜有哪些注意事項
哪些激素來治療腎病綜合症
兒童腎病綜合症怎麼治療
兒童過度使用抗生素會致耳聾
如何正確使用激素類藥物
激素濫用需小心設防 雌激素可做獸藥使用
兒童腎綜有哪些護理誤區
兒童濫用抗生素會危害成長 儘量避免使用抗生素
慈禧太后睡覺規矩衆多 她睡覺都有哪些苛刻規矩?
激素治療腎病綜合症有哪些隱患
孕婦能使用激素類藥物嗎?
兒童腎綜護理有哪些原則
兒童腎病綜合症的護理
長期使用外用激素 也會成癮
小瀋陽曬童年合影照 其規規矩矩站着依然笑點十足
鬱美淨兒童霜含激素嗎?鬱美淨兒童霜成分
我的規矩就是規矩是什麼梗
兒童腎綜有哪些護理方法
兒童腎綜有哪些護理要點
沃蘭多兒童鎖使用方法 沃蘭多兒童鎖使用方法