精索靜脈曲張怎麼檢查
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精索靜脈曲張這樣的泌尿生殖系統疾病發生之後,對於男性健康是有着很大危害性的,這樣的疾病有可能會引發男性不育導致出現性功能障礙。總之在發現患病之後我們患者就應該積極的檢查和治療,下面來了解一下檢查方法有哪些?
索靜脈曲張(VC)是男性常見的泌尿生殖系統疾病,也是導致男性不育的主要原因。多見於青壯年,發病率佔正常男性人羣的10%~15%,在男性不育症中佔19%~41%。精索靜脈曲張是由於包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張而引起的血管性精子發生障礙。以左側發病爲多,亦可雙側發病或單發於右側。傳統手術採用腹股溝切口,作高位結紮精索內靜脈,並切除陰囊內部分擴張靜脈。
精索靜脈曲張的病因
1.原發性精索靜脈曲張:精索靜脈曲張的病因主要是由於精索靜脈血流淤積而引起。由於人的直立姿勢影響精索靜脈迴流;靜脈壁及其周圍結締組織薄弱或提睾肌發育不全;靜脈瓣膜缺損或關閉不全,故易發生靜脈曲張。最近有報道精索靜脈曲張與手淫密切相關。王安喜報道精索內靜脈病理改變和血流障礙之間互爲因果,相互影響,惡性循環。左、右側精索靜脈均可分別或同時發生曲張,但以左側靜脈曲張發病率高,其原因爲:左側精索靜脈約比右側長8~10cm,並呈直角進入腎靜脈,靜脈壓力高;左精索靜脈可能受結腸壓迫;左腎靜脈在主動脈與腸繫膜動脈間可能受壓,影響精索靜脈迴流,形成所謂近端“鉗夾”現象;右髂總動脈可能壓迫左髂總靜脈,使左精索靜脈迴流受阻,形成所謂遠端“鉗夾”現象。
2.症狀性精索靜脈曲張:腎腫瘤有腎靜脈、下腔靜脈形成癌栓或後腹膜腫瘤壓迫、腎積水或異位血管等均可引起症狀性精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的檢查方法
1、精液分析:患者可見精子數目減少、精子活動度降低、形態不成熟及尖頭精子數目增多。如行睾丸活組織檢查,則可見生精細胞發育不良。
2、精索內靜脈造影:經股靜脈插管至精索內靜脈,注入造影劑,觀察造影劑逆流的程度。造影劑在精索靜脈內逆流長度達5CM時爲輕度;逆流到L1-5水平者爲中度;逆流至陰囊內者爲重度。
3、多普勒超聲檢查:可確定睾丸的血流以及測定睾丸的體積。
4、對繼發性精索靜脈曲張應注意檢查腹部、應作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。
如何預防精索靜脈曲張?
①注意飲食結構:在日常飲食過程中,男性朋友一定要注意選擇合理的飲食結構,這樣也可以有效地預防精索靜脈曲張疾病。
②避免長期站立:男性朋友避免長期的負重站立,避免引發患有精索靜脈曲張,男性朋友應該注意合理站立,注意休息。
③避免穿過緊的內褲:男性避免穿着過緊的內褲,避免引起陰囊的溫度過高,避免造成睾丸酮的分泌遭遇影響,從而可以避免男性患有精索靜脈曲張的機率,避免發生不育。
④注意觀察陰囊的變化:男性可以在生活中瞭解一些有關精索靜脈曲張的相關知識,多多注意陰囊的變化,當發現陰囊有異常情況時,及時去醫院就診治療。
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