睾丸炎發生的4個原因 嚴重可致睾丸壞死
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睾丸炎通常由細菌和病毒引起。睾丸本身很少發生細菌性感染,由於睾丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睾丸炎大多數是由於鄰近的附睾發炎引起,所以又稱爲附睾—睾丸炎。常見的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,最多見是流行性腮腺炎病毒,這種病原體主要侵犯兒童的腮腺。但是,這種病毒也好侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎發病後不久,出現病毒性睾丸炎。
睾丸炎是如何引起的
附睾炎是男性生殖系統非特異性感染的常見疾病,當各種原因導致機體抵抗力下降時,病原菌可趁機引起附睾炎症。其常見的誘因有以下4個方面。
1、抵抗力低下。附睾炎好發中青年男性,這與此年齡段男性的工作、學習壓力大、過度疲勞、生活不規律等,導致的機體抵抗力下降有很大關係,病原菌常在此時趁機侵入附睾引起炎症。
2、繼發於其他泌尿生殖系統感染。引起附睾炎的致病菌最常見的爲大腸桿菌和葡糖球菌,這些細菌多是由泌尿生殖系統的其他炎症,經輸精管逆流進入附睾,繼而在附睾內部繁殖引起附睾炎。此外經尿道器械操作、頻繁導尿等也是急性附睾炎常見的誘因。
3、會陰部環境易引起泌尿道感染。大部分男士的內褲前面是雙層的,將陰莖和陰囊包在一起,導致會陰部長期高溫、潮溼,易於滋生細菌,從而引起泌尿道感染,並導致附睾炎。
4、不良生活習慣。久坐或長時間騎車可壓迫附睾,從而影響其血液循環,易出現炎症。
性生活不規律、常忍精不射或性交中斷的人也易患附睾炎。過量飲酒及食用大量辛辣刺激性食物可加重前列腺炎症狀,進而誘發附睾炎。
睾丸炎症狀表現:
(一)急性非特異性睾丸炎
急性非特異性睾丸炎的症狀:病理上肉眼觀察主要是睾丸增大、充血、緊張。切開睾丸時見有小膿腫。組織學見局竈性壞死,結締組織水腫及分葉核粒細胞浸潤,生精小管有炎症、出血、壞死,嚴重者可形成睾丸膿腫及睾丸梗死。
(二)慢性非特異性睾丸炎
慢性非特異性睾丸炎的症狀:病理上看睾丸腫大或硬化萎縮,生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變,生精上皮細胞消失。生精小管四周可能有硬化,也可形成小的增生竈。臨牀體檢示,睾丸呈慢性腫大,質硬而表面光滑,有輕觸痛,失去正常的敏感度。有的睾丸逐漸萎縮,嚴重者幾乎找不到睾丸,顯示附睾相對增大,多數病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。雙側慢性睾丸炎者常可造成不育。
(三)急性腮腺炎性睾丸炎
急性腮腺炎性睾丸炎的症狀:肉眼可見睾丸高度腫大並呈紫藍色。切開睾丸時,由於間質的反應和水腫,睾丸小管不能擠出,組織學觀察見水腫與血管擴張,大量炎細胞浸潤,生精小管有不同程度的變性。在睾丸炎癒合時,睾丸變小、質軟。生精小管有嚴重萎縮,但保存睾丸間質細胞,故睾酮的分泌不受影響。
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