男性不育的原因有哪些
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有不少的遺傳疾病會導致男性不育。那麼哪些遺傳疾病會導致男性不育呢?大概有一下幾:
(1)Klinefelter氏綜合症
它有許多名稱,如曲細精管發育不全症、硬化性曲精小管退行性病變症、先天性睾龍發育不全症、原發性小睾丸症等。本症在青春期前表現輕微,常不被注意。至青春期出現典型的症狀是睾丸小而硬,長徑不超過2釐米,約爲正常成人男子平均長度的二分之一。身材細長,皮膚細膩,體毛長。鬍鬚稀疏,約有半數於青春期呈現女性化乳房、性功能低下、無生育能力。部分患者有輕度智力低下。睾丸活體組織檢查可見曲精小管透明變性、基底膜顯著增厚、生精細胞萎縮以至消失,僅有支持細胞,內腔多閉塞。睾丸間質中膠原纖維大量增生,間質細胞多羣集,細胞內脂滴減少。血漿睾酮含量正常或偏低,雌激素生成量增多,二者比例失調。大多數病例血、尿中促性腺激素含量顯著增高,尤其是FSH含量的上升最爲顯著。精液檢查精子量很少或無精子。
(2)XX男性綜合症(XXmales)
本綜合症的染色體組型爲46,XX,但內外生殖器爲男性,至青春期呈現稍差的男性第二性症。其臨牀表現、病理所見及內分泌檢查都類似於Klinefelter綜合症。#p#副標題#e#
(3)無睾丸症(Anorchia)
本症細胞核型爲正常男性型,46,XY,內外生殖器官皆爲男性,但先天性無睾丸,致使到青春期還不能呈現性成熟的種種表現。第二性徵爲幼稚型,****短小,呈現陽痿和不育等。血中率酮低、促性腺激素含量高,爲典型的原發性單丸功能障礙。
(4)Rosewater氏綜合症
又名家族型性腺功能低下女性化乳房症。本病患者在青春期即出現乳房發育,乳房活儉可見腺泡及導管增生,類無睾症體型,無明顯男性第二性徵,性慾低下,多數育,****及前列腺均小,睾丸大小接近正常。睾丸活儉可見曲細精管中生精細胞發育停滯,間質細胞數目減少。血漿軍酮含量降低,尿雌激素排出量增加,促性腺激素排出量減少。
(5)Kallmann氏綜合症
又名家族性嗅神經一性發育不全綜合症。主要表現爲單丸發育不全,特別是在青春期不出現第二性徵。睾丸小、****如幼童,類似無單症。先天性嗅覺減退或缺失,部分患者腦部病檢發現嗅葉缺損或發育不全。還可出現其他先天性異常,如隱睾、脣裂、齶裂、色盲、神經性耳聾、先天性腎異常。實驗室檢查可見血中促性腺激素LH和FSH均低下,睾酮含量明顯低於正常,尿中17酮類固醇亦減少。精液中無精子或無精液。睾丸活檢,曲細精管呈未成熟型,口徑小,生精細胞數明顯減少,支持細胞數相對增多,無精子形成。睾丸間質中間質細胞減少或無間質細胞,垂體分泌的其他激素均正常。
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