寶寶大便有血絲是怎麼回事
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一、寶寶大便有血絲什麼原因
大便帶血,聽起來挺嚴重的,其實,大便中帶有紅色物質或少許鮮血,只要沒有影響孩子的生長,多半隻是小問題,並不可怕。不過,只要發現孩子大便有紅色物質,都要去醫院諮詢,諮詢前要先去化驗一下大便。孩子排便後,要馬上將一些大便取出,放入乾淨的小瓶子或保鮮膜內,在1個小時內送到醫院檢查,而且要反覆查2 ~ 3次。拿着結果再去諮詢,這樣才能得到滿意的答案。
1.媽媽乳頭破潰出血
母乳餵養期間,特別是初期,媽媽的乳頭很容易破潰,如果孩子吞嚥了媽媽乳頭破潰處的血液,大便就會帶有少許粉色或紅色物質,大便檢測查不到紅細胞,卻能查出潛血。這種情況孩子通常進食正常,生長正常,家長不必緊張。
2.服用了補鐵(鐵食品)製劑
如果孩子服用了含鐵的多種維生素製劑或補鐵的藥物,其中的鐵不可能全部被吸收,會有少量經腸道排出。這時大便中可能含有黑褐色點狀物,大便潛血會呈現陽性,第一個例子中的球球就是這種情況,因爲醫生經詢問得知,球球從出生後6個月開始,每天服用含鐵的多種維生素(維生素食品)。這種情況與孩子腸道發育或疾病無關,只要孩子生長正常,就不必擔憂。
3.小腸黏膜受損
如果小腸黏膜受到損傷,大便也會帶有紅色物質,大便檢測潛血呈陽性。誤服藥物或異物會造成腸道黏膜受損,但對於小寶寶(寶寶食品)來說,這種可能性很小。大多數造成腸道損傷的原因是食物,其中最常見的是牛奶。腸道不能耐受某種食物,使小腸黏膜受到損傷,血液進入腸腔,由於這些血液在腸道存留一段時間纔會隨大便排出,此間會被腸液破壞,因此大便檢測只能查到便潛血,並沒有紅細胞。但是,這種小腸損傷在不改變飲食的情況下會持續存在,造成孩子生長髮育遲緩。第二個例子中的強強就是這種情況。強強出生後主要以嬰兒配方奶餵養爲主,出現了對牛奶蛋白的不耐受。經過轉換氨基酸(氨基酸食品)和深度水解的特殊配方粉後,強強大便恢復正常,生長也很快恢復正常。
4.消毒劑損傷腸道
一些化學物質,特別是消毒劑,也會對腸黏膜造成損傷,第三個例子中的小東就是這樣。家長認爲消毒能使孩子遠離病菌侵襲,但是孩子無形中接觸消毒劑的機會也明顯增多,長久下來,慢性消毒劑食入成了損傷腸道的元兇。此後,父母改用清水擦洗代替消毒紙巾,孩子的大便不久就恢復了正常。
5.肛裂
如果大便中可見鮮血,而且血液附着於大便表面,檢查提示有紅細胞,多半是由於肛裂所致,就像第四個例子提及的那樣,孩子會伴有哭鬧、排便費勁,但大便不一定乾結。因爲嬰兒肛門括約肌發育不夠成熟,收縮和舒展調解不夠完善,經常出現排便過程造成的小裂口,導致大便帶有少量鮮血。這時在肛門處塗上少許含有抗生素的軟膏,很快就會好轉。#p#副標題#e#
二、寶寶大便帶血怎麼辦
如果平時每天僅有1~2次大便,突然增至5~6次大便,則應考慮是否患病。如果平時大便次數較多,但小兒一般情況良好,體重不減輕,不能認爲有病。
這個醫生診斷有點不負責,孩子一天三次大便,無脫水,精神好,並不能認爲就是腹瀉、腸炎。且白細胞並無具體數據顯示有炎症。
希克勞是藥性非常重的抗生素,近日醫保局已經規定,在沒有明顯顯示有炎症的情況下,禁止使用抗生素。另外你的孩子並無腹瀉脫水症狀,所以止瀉靈估計也沒有用。只有媽咪愛,多吃無妨。媽咪愛是腸道有益菌,是調理胃腸道系統的,拉稀的調到不稀,便祕的調到不幹。
也不認爲存在嚴重的危及生命的疾病。所造成的原因往往都是良性的。
我們經常發現孩子,特別是輕微腹瀉的孩子,常拉出象血一樣的糞便,實際上這是食物或藥物中的顏料染上的,每當產生懷疑時,可化驗糞便,這樣可以消除父母的疑慮。
如果糞便裏的紅色物質確實是血,而且是以條紋出現,糞便又非常硬,或孩子在排便中顯出疼痛,那麼就可能是因肛裂出的血,大多數糞便帶血的病例都是這個原因。用熱水洗澡,調節飲食量,再配合藥物治療,可有良好的效果。
發現孩子糞便中有血的第三類原因是許多不同感染所引起的腹瀉。這種由病毒或細菌引起的腹瀉,有時會出現一種短暫的但又引人注目的血性糞便。孩子可能會發高燒,不僅便裏有血,偶爾還有膿、黏液和未消化的食物。當兒科醫生看到這種病情時,首先會仔細觀察是否有脫水的症狀,然後再做化驗,不僅要確定腹瀉和出血的原因,測定血細胞數,還要做糞便的培養和塗片,以找出特殊感染的證據。某些腹瀉可用抗生素來治療,因此所有患這種疾病的病人都要由醫生診斷和治療,特別要注意急性均痢。#p#副標題#e#
三、寶寶大便帶血的幾種情況
根據出血量的多少可分爲:
潛血:少許消化道出血,肉眼看不到或不能分辨,需通過化驗才能判定。
少量便血:僅僅從肛門排少許血便,或內褲沾染少量血便。
大量便血:短期內大量便血,24小時內出血超過全身總血容量的15%~25%。
根據出血顏色可分爲:
新鮮血便:顏色鮮紅多數爲接近肛門部位出血和急性大量出血。
陳舊血便:顏色暗紅混有血凝塊,多爲距離肛門較遠部位的腸道出血。
果醬樣血便:顏色暗紅混有黏液,是典型小兒急性腸套疊的血便。
黑便:爲小腸或胃的緩慢出血。
根據出血原因可分爲:
全身性疾病:如出血性疾病、感染、過敏性紫癜、維生素K缺乏等。
腸道自身疾病:小腸:急性腸套疊、腸梗阻等。結腸:結腸息肉、潰瘍性結腸炎等。肛門:肛裂、內、外痔瘡等。#p#副標題#e#
四、寶寶突然便血需防腸套疊
本來以爲只是小感冒,哪知是急性腸套疊,僅6個月大的男嬰明明,經市兒童醫院及時搶救,才終於轉危爲安。
“怎麼也沒想到,會是這麼嚴重的病。”昨天上午,明明的母親劉女士說,春節前發現孩子開始拉肚子,就立即送到當地醫院進行治療,被診斷是痢疾進行治療,但孩子的病情一直不見好轉,到了第4天反而出現了屙血的症狀,還屙出了小肉塊。
孩子開始還大哭,後來被折磨得哭不出來了,20多斤的體重也直降到十多斤。無奈之下,劉女士立即帶孩子轉院到了兒童醫院。
兒童醫院普外科主任周德凱介紹,明明大年初一被送到醫院,一檢查是急性腸套疊,大腸已套到了肛門處,腹內腸子已出現了感染壞死。醫院立即對明明進行了手術,切除了一半的腸子,纔將孩子救回來。但明明今後會出現大便增多、腸粘黏這些後遺症。
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