兒童學習障礙
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學習障礙指統稱因神經心理功能異常而顯現出注意、記憶、理解、推理、表達、知覺或知覺動作協調等能力有顯著問題,以致在聽、說、讀、寫、算等學習上有顯著困難者。
主要以學習能力特殊發育障礙爲特徵,表現在以下方面:在學習方面與其同齡兒童相比,在閱讀、拼音、書寫、計算或運動技巧某一方面的發育有顯著延遲或缺陷,形成學習困難。
智力正常或接近正常,雖很用功,但仍常留級,學習成績測驗結果,與其實際智力水平能達到的成績有明顯差距。通過神經系統檢查可有軟體徵,腦電圖異常較爲多見,有慢波活動、節律異常或侷限性放電。
1、父母晚婚、晚育(這種現象在知識分子人羣中十分多見。在知識分子人羣中因爲學習和工作的壓力,多數晚婚、晚育。而且缺乏體力活動和鍛鍊,身體素質較差)。
2、懷孕時胎位不正,分娩時難產(生物進化的法則是,物擇競天、適者生存。胎位不正、難產已經說明,孩子的發育已經在子宮內遇到問題。在現代化的醫療條件下,幫助孩子出生是沒有問題的。但是它沒有按照千百萬年來人類生殖的有序合理的過程,必然造成孩子在發育過程中的一部分不適應。那些大齡父母、胎位不正的父母,要理解這條法則。否則,是要冒風險的)。
3、工業污染和環境變換
隨着人類活動加快,工業污染不斷加劇。各種有毒、有害物資散佈在環境中。同時地球的環境也發生很大變化。紫外線、射線、不明微生物等都有增強的趨勢。這對於出生健康的兒童來說,它可以調節自己以適應外界。但是體質差的兒童就不適應外界這樣的變化,而影響發育。
4、生病所致
一些兒童在一場大病後,逐步體現出來。特別是發燒、抽搐,對於腦部的神經組織產生。
ICD—10將特殊發育障礙分爲下列幾種類型:
1、語言特殊發育障礙:在中文系統中閱讀障礙還表現爲:音調唸錯,念相似結構的音(狐”念孤”),多音字讀錯,讀錯兩個字組成的詞中的一個字,不能區分同音字等。
2、學習技能的特殊發育障礙:患兒對於閱讀中單詞的辨認能力及朗讀技能均可受累學齡期可伴有語言技能障礙,拼讀障礙,計算障礙等。並常伴有多動症和行爲問題。也可伴有語言技能障礙,拼讀障礙,計算障礙等。
3、運動功能的特殊發育障礙:運動不協調。
4、混合性特殊發育障礙。某些患兒伴有社交困難及社會—情緒—行爲問題、除有學業上的失敗外,還可見學校適應問題、與同伴關係的問題、情緒或品行障礙等。
應根據兒童的年齡、類型、程度、臨牀表現以及心理測評結果來確定。一般原則是以接納、理解、支持和鼓勵爲主,以改善患兒不良的自我意識,增強其自信心和學習動機。進而根據他們的認知特點,採取針對性的教育治療,並且儘可能取得家長與學校的配合。
迄今應用於這類兒童的治療方法已有多種。但得到公認有效的方法主要是治療教育、藥物療法和精神療法,綜合應用效果更佳。實施矯治時堅持個別化原則,並且忌高起點、超負荷訓練,要及時進行效果/心理評估,以調整後期訓練。
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