懷孕過程
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從醫學的角度來講,受孕過程包括:
1、卵巢要排出正常的卵子;
2、輸卵管撿起卵子,輸送卵子到正常的受精部位,即輸卵管壺腹部等待受精。卵子的存活時間約爲24小時。
3、性交後精液積存在陰道內,精液內有大量的精子,精子的存活時間約爲72小時,活動的精子通過子宮到輸卵管壺腹部與卵子相遇、受精,受精卵再經輸卵管輸送到子宮腔內,並在宮腔內遨遊”2—3天,尋找合適的落腳點,然後着牀,在子宮腔內生長發育直至足月分娩。
有些人擔心性交後精子全部流出,沒有進入體內,這是混淆了精液”和精子”這兩個不同的概念,我們看見流出來的是精液,而非精子,精液內有大量的精子,但精子的體積非常小,需要在顯微鏡下才能看見。正常的精子非常活潑,具有很好的活動能力,能夠進入女性體內受精。由於卵子和精子在體內的存活時間都比較短,所以要選擇適當的時機性交才能受孕。
1、男子的睾丸能產生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量爲2—6毫升,每毫升精液中的精子數應在6000萬以上,有活動能力的精子達60%以上,異常精子在30%以下。如精子達不到上述標準,就不容易使女方受孕。
2、女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月經正常的女性,每個月經週期都有一個健康成熟的卵子排出,這樣纔有機會懷孕。對於卵巢功能不全或月經不正常造成不排卵的女性,就不容易受孕。
3、在女性排卵期前後要有正常的性生活,使精子和卵子有機會相遇受精。精子在女性陰道內能生存1—3天,卵子排出後能生存1天左右,女性排卵時間在下次月經來潮前14天左右,在排卵前後幾天內性交纔有受孕的可能性。在非排卵期性交是不會受孕的。
4、生殖道必須通暢無阻。男性的輸精管道必須通暢,精子才能通過正常性生活排出而進入女性生殖道與卵子結合。女性的生殖道也必須通暢,這樣性交時進入陰道內的精子可以毫無阻擋地通過宮頸、子宮、到達輸卵管與卵子相遇受精。受精卵也可以順利地進入宮腔。若輸卵管發生了堵塞,精子與卵子也就失去了結合的機會,所以一但輸卵管堵塞,也就完全失去了自然受孕的機分。
5、子宮內環境必須適合受精卵着牀和發育。卵子在輸卵管壺腹部受精後,一邊發育一邊經輸卵管向子宮方向移動,3—4天后到達子宮腔,6—8天就埋藏在營養豐富的子宮內膜裏,然後繼續發育爲胎兒。也就不可能懷孕。
6、正常生理情況下夫婦同居,未採取避孕措施,每個月受孕的機會爲20%,半年懷孕的機會爲70%,一年懷孕的機會爲80%,若超過一年以上未採取避孕措施而不孕應進行醫學檢查,也就是說一對夫婦什麼生育問題都沒有也不是任意哪個月想懷孕都能如願以償的。
按照胎兒發育程度的不同,整個胎兒發育過程可分爲:孕早期、孕中期和孕晚期。
孕早期:1-12周,胚胎處於胚胎快速發育的階段,胚胎致畸率較高,妊娠反應大;
孕中期:13-28周,胚胎已成型,通過B超可檢測出胚胎髮育是否正常;
孕晚期:29-40周,胚胎基本完成發育,此時出生的胚胎已經可以存活。
測量子宮高度。可以反映胎兒生長髮育和羊水情況。孕婦排尿後,取仰臥位,兩腿屈曲,手橫放腹部,以手指觸摸子宮底高度。三四個月時在恥骨聯合與臍之間,5個月平臍,7個月在臍與劍突之間,9個月在劍突下2~3橫指,10個月時宮底稍下降至臍與劍突之間或稍高。
胎心監護。可直接反映胎兒的生命情況,過慢、過快或不規則是反映胎兒宮內缺氧,應及時就醫。在妊娠5個月以後,醫師在腹部用聽筒或檢查胎心的儀器可聽到滴嗒”、:滴嗒”聲(正常120~160次/分)。
胎動計數。孕婦在妊娠4個月後可自我感覺胎兒在子宮內活動。正常胎動每小時約3~5次,若少於3次,要考慮胎兒缺氧。一般胎兒缺氧死亡前12~48小時胎動明顯減少或消失,胎動計數是推測胎兒在子宮內安危狀態的簡便易行的方法,孕婦可以自我監護胎兒。
產婦被送進分娩室後,會被安排躺在產牀上,雙腿要分開並固定在兩旁的踏板上;接着,護士會替產婦進行會陰消毒及覆蓋無菌手術單,然後正式準備生產,產房的醫師或護士們會要求產婦在陣痛時用力,儘量將胎兒從陰道推出。經過一番的努力後,寶寶終於快要誕生了!在胎頭冒出來之前,醫師會對會陰很緊的產婦注射局部麻醉劑,並剪開會陰,此可避免傷口不規則性裂開並影響將來癒合。
胎頭將慢慢地娩出,醫師會小心保護胎兒,不緩不急地控制生產速度。胎頭全部娩出後須馬上用橡皮管把胎兒的口腔內的分泌物吸乾淨,讓寶寶呼吸順暢。臍帶約在胎兒身體分娩出後30秒內剪斷,然後把寶寶放置在有保溫設備的嬰兒牀上,繼續處理及清潔。
通常寶寶會在出生後不久,開始自動哭泣,放聲大哭表示胎兒呼吸正常,若無哭聲,便要稍微刺激寶寶身體,或以氧氣治療。簡單的檢查及處理後,將寶寶送至嬰兒室並作進一步的詳細檢查及照顧;當然,在送出之前,會先讓產婦及家屬欣賞一下,看看剛出生的小生命是如何的天真可愛。
寶寶出生了,可醫師的工作尚未結束。他們先將胎盤慢慢地拉出,同時施行子宮底按摩,這樣可減少產後失血量;最後將已破裂的會陰部仔細地縫合。所有步驟完成後,產婦會留置在產房內觀察約兩小時,若情況穩定即送往病房,讓她們好好地休息。
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