急產
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對於產婦來說,急產的發生率在5%~10%,初產婦和經產婦都有可能發生。那麼,急產到底是怎麼回事?
正常情況下,從有規律的子宮收縮開始到胎兒胎盤娩出爲止,初產婦大約需要16~18個小時來完成整個分娩全程,經產婦則只需要6~10個小時左右。如果於少於不足3小時,就屬於急產,多由於子宮收縮過強、過快而引起的。以前,急產多見於經產婦;現在,由於各種原因如產前做過人工流產和引產等,急產也常見於初產婦。
對準媽咪來說:子宮收縮過強,胎兒通過產道過快,易導致準媽咪會陰、陰道或子宮頸撕裂。如果在特殊情況下站着生下了孩子,有時還會造成子宮翻出體外。急產還可使子宮纖維的縮復能力降低,使胎盤滯留在子宮內不能娩出,增加產後出血的可能性。此外,小天使急不可待地快速降臨,常使經驗不多的基層醫院大夫或農村接生人員手忙腳亂,來不及消毒接生,增加產褥感染機會。
對胎寶寶來說:子宮連續不斷地強烈收縮,會使胎盤的血液循環受到極大阻力,甚至會使供應子宮血液的骼動脈、腹主動脈受壓而出現一時性阻斷,胎盤的血液供應會因此減少,胎兒在子宮內缺氧,很容易造成窘迫,甚至窒息死亡。胎寶寶的過快出生,還可導致寶寶不能及時適應外界壓力的突然變化,造成顱內血管破裂,出現顱內出血。有時由於準備不及時,寶寶滑落墜地,造成意外的骨折外傷。
1、孕28周以上的孕婦,突然感到腰腹墜痛,很短的時間內就會有排便感(甚至有孕婦如廁用力排便,而將胎兒娩出的)。
2、短時間內就出現有規律的下腹疼痛,間隔時間極短。
3、破水、出血、出現排便感。
4、甚至陰道口可看見胎頭露出。
即使及時的做產檢,對於急產準媽咪和家人都不能粗心大意,一定要提前學習好相關知識,以備不時之需。萬一孕媽咪真的遇上急產,一定要冷靜,相信自己能行。
對準媽咪的處理
1、爲了避免胎兒頭衝 出產道太快,使產道和會陰嚴重撕裂裂傷,家人可以嘗試一手拿小毛巾壓住產婦會陰,另一手擋着胎兒,並稍微向上引導,讓他能夠慢慢地擠出陰道口。
2、分娩後幾分鐘通常會有一股血流出來,胎盤 自動娩出並伴隨強烈宮縮,產婦可自行按摩腹部,將子宮推到肚臍以下,這樣就不會再有太多的出血。
對胎寶寶的處理
1、保護胎兒。新生兒的身體表面會有胎脂和羊水,娩出時要避免頭部碰撞或滑落在地上。
2、斷臍。最簡單的方法是將臍帶 對摺,用橡皮筋或繩子綁緊,即可阻斷血流,以免嬰兒血液回到母體。再拿家中消毒過的剪刀,綁緊臍帶兩端後將其剪斷,並用酒精將斷端消毒。
3、保持呼吸順暢。把新生兒臉上的血清擦乾淨後,抓住他的兩腳倒提過來,輕拍腳底或按摩背脊,有助於排出口鼻內的羊水,刺激他哭出聲音。
4、注意保溫。胎兒一離開母體,立刻要承受溫暖急逐下降的變化,清潔擦乾後儘快用大毛巾覆蓋並抱在懷中保溫。
準媽咪應該儘量避免自行在家中生產,即使在家中發生急產,也應立即到醫院進行後續處理,否則新生兒可能感染破傷風等,其死亡率高達七成左右,輕忽不得。
據統計,急產通常發生在多胎的經產婦身上。
經產婦比初產婦容易疏忽,因爲生第二胎和生第一胎的速度大不相同,很多經產婦甚至在尚未見紅的情況下,只是稍微感覺肚子緊繃、腰痠、陰道黏液較多,子宮頸口可能已經開了兩三指,一旦痛起來就已經來不及了。
而初產婦因爲早產而急產的,可能是缺乏經驗,沒有警覺到早期子宮收縮的生理異樣,因此,經產婦和初產婦都要做好準備避免急產的發生。
經產婦如何做
在產前診斷髮現的胎兒體重較輕或有早產可能性的孕婦,一旦進入產程就可能在短時間內分娩,而且早產兒與低體重兒在生產後需馬上轉送小兒科診治,所以最好在產兆或早產徵兆發生時,趕緊與醫院聯絡,對可能的急產給予處置。
初產婦如何做
先學習要分娩的前兆,比如落紅(陰道帶血分泌物)、破水(大量陰道水樣分泌物)、子宮緊繃感、下腹部疼痛、腰疼、便意感等。產婦一定要定期進行產前檢查,預產期前兩週不要外出活動,也不能從事體力勞動,要不然很可能導致急產。一旦出現臨產徵兆,要及時到醫院待產。
如果是已知可能發生急產的孕婦,足月以後就可以開始規劃生產的事情,一旦發生產兆,及早到醫院待產。可以先進行以下事情:
1、跟接生醫師討論好生產的模式。
2、準備好生產住院所需物品(包括個人盥洗、住院所需證件等)。
3、決定陪產人選,並安排好交通工具,以免措手不及。
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