口服避孕藥有哪些原理和注意事項
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複方口服避孕藥需每天服用方能產生避孕效果,漏服避孕藥容易失去保護作用,因此這種避孕方式對記性不好的人可是一大挑戰。
現在大家所說的“避孕藥”通常是指“短效複方口服避孕藥”。它們的有效成分都是一種雌激素加上一種孕激素。早在上世紀60年代,美國第一個複方口服避孕藥Enovid上市以來,口服激素避孕的方法一直顯示可靠的避孕效果。
但隨着避孕藥的廣泛使用,當時人們也發現避孕藥的一些不良反應,比如肥胖、腫瘤、血栓、肝臟損害等,因此又對避孕藥的成分不斷進行了改進。考慮到每日服用造成的不便,又開發了長效製劑、避孕針、皮下埋植劑、宮內緩釋系統等,但這些製劑由於種種原因終未成爲主流。目前,短效複方口服避孕藥依然佔據着藥物避孕的主要舞臺。爲何它如此受到人們青睞,其中確有原因。
口服避孕藥的原理
口服避孕藥主要通過模擬人體卵巢分泌的雌激素和孕激素來抑制垂體啓動“排卵程序”,達到避孕的目的。
排卵是在下丘腦、垂體、卵巢的諸多因素調控下發動的。在月經週期中,卵子通常在下次月經來潮前的第14天從卵巢中排出。在上次月經來潮到排卵的這段時間,卵巢分泌的雌激素逐漸增多,當雌激素達到高峯時,垂體產生“排卵”指令,卵巢便將卵子排出。
當卵子排出後,卵巢不僅分泌雌激素,另外還分泌孕激素,爲女性懷孕做準備。如果此時受孕成功,就相當於對垂體發出了“不要再讓卵巢排卵”的指令,避免在孕期再排卵。
口服避孕藥的原理正是模擬機體妊娠的狀態,讓體內始終有一定量的雌激素和孕激素水平,大腦便以爲機體處於懷孕狀態,垂體和卵巢便開始放假休息,這期間便不再排卵,也不可能受孕了。#p#副標題#e#
小心避孕藥這些副作用
1、色素沉着
服藥後少數人前額及面部皮膚髮生色素沉着,爲雌、孕激素作用的結果,一般停藥後多自然恢復。
2、月經失調
①經量減少或閉經。服用短效避孕藥後常出現此情況,是由於藥物抑制排卵,卵巢分泌雌激素量少,藥物內含雌激素量也較少,子宮內膜不能正常生長,內膜薄,故經量減少,甚至停經。
②突破性出血。如服藥期間出血,多發生在漏服藥之後。少數人雖未漏服藥也能發生陰道出血。
③經量增多,經期延長。常發生於服長效口服避孕藥者,出血較多時可用止血藥,必要時注射丙酸睾酮。若月經量繼續增多,連續出血3個月以上,則應停服長效口服避孕藥,改服短效藥。
3、類早孕反應
類早孕反應較常見,約佔用藥人數的50%。症狀多爲先重後輕,以後逐漸消失,可能與機體逐漸適應有關。服藥初期少數人出現輕度類早孕反應,如噁心、頭暈、無力、食慾不振、疲倦、嘔吐等。
4、體重增加
可能是雌激素引起水鈉瀦留,孕激素影響合成代謝(孕激素增高會促進蛋白質同化作用),故使部分婦女體重增加。一般不需處理,可口服利尿藥或予以低鹽飲食,必要時停藥。
服用避孕藥注意事項
1、不宜使用避孕藥的婦女:患肝炎、腎炎、心臟病、心臟功能不全、糖尿病、血栓性疾病、血液病、嚴重高血壓、甲狀腺機能亢進、月經量過少、惡性腫瘤等病的人不宜使用避孕藥。
2、哺乳期婦女不宜使用複方避孕藥,因爲藥片中所含的雌激素會抑制乳汁分泌。人工流產後最好來過一次月經之後再使用避孕藥。
3、長期避孕者,應在醫生指導下服用。服藥期限通常短效藥6-7年,長效藥3-4年爲宜。探親避孕藥每年不超過2次。可與其他避孕措施交替使用。
4、產後半年內,哺乳期或年齡在45歲以上的婦女不宜服用。
5、服用各種避孕藥必須養成準確、按時、按量服用的良好習慣,不可隨意改變或延長服藥時間。不要漏服、遲服,發現漏服應於次日補服,否則易造成不規則出血或避孕失敗。
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