小兒用藥注意 每個年齡段都有“禁藥”
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溫差變化比較大的時候,兒童感冒、咳嗽、發燒、呼吸道感染的情況非常多見。給孩子服用標有“小兒”兩個字的藥,家長會覺得莫名地放心。不過,凡是標有“小兒”的藥就能給孩子吃嗎?回答當然是否定的。兒童往往生理機能尚未發育成熟,服藥要慎之又慎。吃藥前,家長要認清成分,根據孩子的不同年齡階段區別使用。
1歲以下禁用含金剛烷胺成分的藥物。這類藥物多帶有“烷胺”字樣,如小兒氨酚烷胺顆粒(如“優卡丹”“好娃娃”)、小兒複方氨酚烷胺片、氨金黃敏顆粒(“迪龍”)等藥物等。由於尚不清楚金剛烷胺對嬰兒的安全性和有效性,故1歲以下禁用。
8歲以下禁用四環素類藥物。四環素類藥物如多西環素、米諾環素,長期使用可使兒童牙齒黃染並可能終身不退,還會影響兒童的骨質發育,導致骨骼生長遲緩。
12歲以下禁用退燒藥尼美舒利。退燒藥尼美舒利可造成兒童肝臟和中樞神經系統損傷,故其藥品說明書上寫着“禁止12歲以下兒童使用”。
18歲以下禁用喹諾酮類藥物。喹諾酮類藥物帶有“沙星”字樣,如諾氟沙星、左氧氟沙星等,可能會引起兒童軟骨損害,影響骨骼的正常發育。
新生兒用藥要注意哪些
新生兒處於生長髮育期間,一些器官和組織尚未發育成熟,新陳代謝旺盛,血液循環需要的時間短,吸收、排泄都比較快,抵抗力弱,容易生病,對藥物的反應敏感性強,用藥不當,容易產生不良反應。
1.應注意解熱鎮痛劑的使用:一般應避免使用此類藥物,因爲這類藥物可引起新生兒青紫症、貧血,以及肚臍出血、吐血、便血等。所以一般不用這些藥物如小兒退熱片、APC片,除非萬不得已,不可採用,即使應用,劑量切忌不可過大,用藥時間不可過長。
2.注意某些抗生素的使用:如四環素類藥物,都容易引起黃斑牙;氯黴素可抑制骨髓的造血功能,可使服藥的新生兒發生再生障礙性貧血和粒細胞缺乏症;新黴素可引起新生兒高膽紅素血癥和耳聾。
3.儘量少用藥:對於新生兒,應注意護理,避免生病,儘量少用藥,在新生兒發熱、炎症時儘量採用中藥製劑,清熱解毒藥,有很好的療效,選用一些中成藥沖劑和糖漿製劑服用。
嬰幼兒藥物使用的4項原則
父母對藥物的使用方法越熟悉,孩子的健康就越有保障。
原則1:用法用量要精準。不論是藥品的使用時間、頻率,還是次數、用量等,都需要父母嚴密管控。一旦超出劑量,就容易引發中毒,而劑量過少則不易達到療效。就1歲以前的嬰幼兒來說,最好以藥水爲主,不但用量精確,寶寶也更易於接受。
原則2:使用方法經醫師確認。雖然大部分嬰幼兒用藥對腸胃的傷害都很小,在飯前或飯後服用均可,但具體的使用方法仍需經過醫師確認,才能保證收到最好的療效,同時將對寶寶身體的影響降到最低限度。
原則3:儘量不混合用藥。某些藥物與乳製品相結合後會導致藥效降低,因此不建議把藥物加入牛奶中食用,此外,葡萄柚汁會讓藥物的劑量相對變高,也建議避免並用。
原則4:不自行服用藥物。使用藥物最忌吃別人的,或是自己以前剩下的。即使是類似的症狀,但只要不是專業醫師,在判斷上也很容易出錯,畢竟前後病因可能有很大不同,況且藥物也可能出現過期、變質等種種問題,實在不適合繼續使用。
除非出現特別緊急的情況,比如寶寶高燒不退,已經影響到神智清醒,否則在送到醫院診斷前也不要自行服用藥物,以免影響醫師的診斷。尤其是退燒藥,只能讓孩子暫時性退燒,並不會讓病痊癒,如果一直使用藥物反覆退燒,就很容易給孩子的肝腎增加負擔,建議不要經常使用,還是由醫師先確認病因,然後再對症用藥。
TIPS:吃藥前5項檢查
(1)藥物種類是否正確。
(2)是否標示有特殊注意事項。
(3)是否仍在保質期。
(4)藥量是否正確無誤。
(5)大人雙手是否清洗乾淨。
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