天津學生兒童開學參加醫保9月1日起申報繳費
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日前,本報民生熱線登載了學生兒童開學參加醫保的消息,市人力資源和社會保障局對學生、兒童、新生兒的參保細則進行了發佈,從9月1日開始,本市所有學生兒童開始申報繳費,並實行統一的醫療保障制度,個人繳一半,政府補一半,意外傷害補償個人不需另交費用。很多市民給本報打來電話諮詢,如果孩子沒上學怎麼參保?對此,市人力資源和社會保障局的相關負責人作出瞭解釋。
據市人力資源和社會保障局介紹,這次新出臺的城鄉醫保制度規定,無論是本市學生還是外地在本市就讀的學生,無論是幼兒園小朋友還是大、中、小學學生,無論是城鎮戶籍還是農村戶籍的學生兒童,全部納入保障範圍。具體包括三個類別:一是在本市各級各類學校、托幼機構就讀的全日制非在職在校學生、兒童,包括港、澳、臺及外國籍學生兒童;二是在外省市學校、托幼機構就讀的全日制非在職在校學生、兒童;三是其他未成年人。18週歲以下的非在校(託兒所、幼兒園)的未成年人,包括新生嬰兒。
在參保組織方式上,對在校、在園的學生兒童,以學校、托幼機構爲單位參保,學校、托幼機構在所在區縣社保分中心統一辦理參保手續,市學生醫保服務中心協助辦理。對城鎮沒有入學、入托的兒童,隨家庭到戶籍所在地或者經常居住地所在街鎮勞動保障服務中心及其社區工作站辦理參保手續。對農村沒有入學、入托的兒童,以行政村爲單位,統一組織參保。新生兒隨出生、隨參保、隨享受。
參保學生、兒童在已經實行聯網結算的定點醫療機構就診的,實行刷卡結算,在定點醫院收費窗口只需交納個人應付部分的費用,其餘費用由市社保中心按規定與定點醫療機構結算。學生、兒童暫時沒有社會保障卡的,可持戶口簿辦理就醫手續。
如果參保學生、兒童在本市尚未實行聯網結算的醫療機構發生的醫療費用,外出期間因急症發生的住院醫療費用,按規定轉往外地住院治療的費用以及本市戶籍學生兒童在外地就讀期間發生的住院醫療費用,先由個人墊付,出院後,憑定點醫療機構的出院證明、醫療費發票和全部費用清單,到學校、街鎮勞動保障服務中心或者區縣指定經辦服務機構統一歸集,辦理報銷手續。
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