早博的家庭急救處理
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早搏(premature beat)又稱期前收縮,是一次提早的異位心搏,可分竇性、房性、交界性及室性早搏,多見於正常人及迷走神經功能亢進者,也常見於器質性心臟病患者。
病因
藥物、感染、電解質紊亂、情緒激動、過度疲勞、吸菸飲酒過度均可引起早搏,另外器質性心臟病如心肌炎、心肌病、冠心病、心肌梗塞及甲亢等,也可引起早搏。
臨牀表現
早搏可無症狀,也可有心悸或心跳暫停感,但頻發室性早搏者常有心悸、心慌等症狀,嚴重者可出現阿斯綜合徵及心力衰竭、休克等。
診斷要點
(1)臨牀表現。
(2)體檢時可有心搏提前,早搏的第一心音較強,第二心音減弱,診脈時可有漏脈。
(3)心電圖可有房性早搏、交界性早搏、室性早搏等各型早搏的特徵性改變。
家庭應急處理
(1)偶發早搏不需治療。
(2)注意休息,戒菸戒酒,控制情緒,生活保持節律性。
(3)頻發早搏伴有心悸、心慌者,可去醫院查明原因,治療原發性疾病。
(4)如爲洋地黃引起的室性早搏應立即停止服用該類藥物,並可服用慢心律0.1~0.2克,乙胺碘呋酮0.2克,每日3次;或安搏律定,首劑100毫克,以後每6小時50~100毫克口服,24小時總劑量不超過300毫克,維持量爲50~100毫克每日。
(5)出現阿斯綜合徵,應立即採取人工呼吸和胸外心臟按壓術進行搶救,並速送醫院急救。
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