急性心肌梗塞怎麼急救
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急性心梗怎麼辦?心肺復甦法對急救心梗有效嗎?下面我們一起來看看學會心肺復甦法的必要性。
雖然急性心梗死亡率非常高,但如果急救及時並且方法正確,我們每個人都有可能創造一個奇蹟,將發生急性心梗的人從死亡線拉回。心肺復甦法(簡稱CPR)是目前最常用的急性心梗急救方法,如果在心搏驟停一分鐘的白金時間內開始實施,成功率高達90%,心肺復甦法的要點和急救誤區有哪些?
第一步
判斷意識和呼吸停止
由於心臟病、窒息、觸電、溺水、嚴重失血、中毒等各種原因使心臟停止跳動,維持生命的血液循環和氧氣供應就會中斷。若不及時施救,傷病者很快就會死亡。每個人在生活中,都極有可能遇到心搏驟停的急性心梗病人,很多人可能會突然六神無主,這時候一定要放鬆,保持冷靜的頭腦。
在施行心肺復甦之前,必須首先判斷病人是否發生了心跳、呼吸停止的情況。判斷的關鍵有兩點:1、意識喪失。2、不呼吸或呼吸不正常(即僅有瀕死喘息)。
判斷意識喪失:應輕拍傷病者的肩部,並在耳邊大聲呼喚:“喂,你怎麼啦?”也可大聲叫其名字,來判斷意識是否存在。如果傷病者毫無反應,則說明其意識已經喪失。嬰兒要拍打足跟,如不哭,則意識喪失。
判斷呼吸停止:1、無任何呼吸聲響。2、觀察病人胸部無起伏。3、鼻孔無氣流通過。
第二步
擺正體位撥打急救電話
在判斷病人無意識呼吸停止之後,要讓病人仰臥在堅實的平面上,頭部不得高於胸部,應與軀幹在一個平面上。要注意的是,如果病人躺在軟牀上或沙發上,應移至地面上或在背部墊上與牀同寬的硬板。
另外,如果發病時病人俯臥或側臥位,應使其成爲仰臥位。方法:一手扶病人頸後部,一手從腋下穿過,扶住下頜,使病人頭頸部與軀幹呈一個整體同時翻動。
急救的同時要及時撥打120急救電話。
開放氣道
壓額提頦法:用一隻手按壓傷病者的前額,使頭部後仰,同時用另一隻手的食指及中指將下頦托起。
清理口腔異物:異物包括嘔吐物、痰液、泥沙、雜草等,清理方法:使頭偏向一側,液體狀的異物可順位流出,還可用食指包上紗布或手帕等物,在可視情況下將口腔異物掏取出來,並注意取出病人的活動假牙。
第三步
胸外心臟按壓及人工呼吸
擺好體位之後,就要開始最重要的胸外心臟按壓,王科長介紹,臨牀證明,胸外心臟按壓實施及時,能極大提高搶救成功率。
成人胸外心臟按壓
按壓部位:胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5~5釐米處。
方法一:一手掌根放在胸骨與兩乳頭連線中點相交下方,相當於胸骨下半段。
方法二:一手拇指與其餘四指成直角分開,食指緊貼傷病者對側腋下,平行滑行至胸骨上,即爲按壓區。
雙手重疊,手指伸直或交叉互扣,貼腕翹起。
按壓方法:上身前傾,以髖關節做支點,雙臂伸直,雙肩正對病人胸骨上方,垂直地以掌根將胸骨下壓至少5釐米,然後放鬆。但掌根不要離開患者胸壁,按壓和放鬆的時間要相等。按壓有效時可觸及到頸動脈搏動。
按壓頻率:每分鐘至少100次,節律要均勻。
要注意,人工呼吸和胸外按壓必須交替進行。按壓30次吹氣2次爲一個循環,24秒完成。
注意事項:
1、定位時,掌根部不要偏左或偏右,手指翹起不要壓胸肋部,以免造成肋骨骨折,刺傷心臟或導致氣胸。
2、上臂和肘關節伸直,以身體的重心下壓,防止衝擊式下壓,並保證達到下壓的深度。
3、擡起時,掌根不要離開胸壁,以免造成按壓位置的改變。
口對口人工呼吸法:
1、用一隻手按壓傷病者的前額,使頭部後仰,同時用另一隻手的食指及中指將下頦托起。
2、保持壓額擡頦手法,用壓住額頭之手以拇指食指捏住患者鼻孔,張口罩緊患者口脣吹氣,如吹氣有效傷病者胸部會膨起,並隨着氣體的排出而下降。
3、吹氣後,口脣離開,並鬆開捏鼻的手指,使氣體呼出。同時側轉頭觀察病人的胸廓是否擡起,準備進行第二次吹氣。
4、吹氣時間:成人與兒童均不少於1秒。
每次吹氣量:500~600毫升。
頻率:成人10~12次/分。
溫馨提示:學會心肺復甦法可以在心梗病發的時候救人一命,不錯過一分鐘急救的黃金時間!
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