痔瘡術後的護理措施
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痔是直腸下端、肛管和肛門緣的靜脈叢瘀血、擴大和曲張所形成的靜脈團,可分爲內痔、外痔、混合痔。痔瘡嚴重者需採用手術治療,下面就爲大家介紹痔瘡術後三個時期的護理措施。
一、痔核壞死期
術後便後肛門灼熱疼痛,肛門滴鮮血,少腹脹滿,小便不暢或點滴不通,飲食無味或不敢進食,大便不爽,舌質紅,苔白膩或黃膩,脈濡滑。此期多屬刀傷血瘀、溼熱未盡。
護理原則
1.指導患者正確飲食 術後1~4天進食清淡易消化的半流質飲食,如藕粉、稀飯、粥等。4天后開始進軟食,忌食辛辣、肥厚、油膩、香燥之品及牛奶、豆類產氣多的食物,以免加重溼熱。對於因懼怕解便而不敢進食者,應耐心解釋飲食對身體康復的重要性。
2.觀察小便通暢情況 若小便不暢,行膀胱區熱敷或聽流水聲誘導排尿,新斯的明0.5mg雙足三裏穴位注射。無效時給予導尿。
3.向患者講解排便的重要性 指導術後正確的排便姿勢,切忌臨廁努掙,久坐、久蹲,以免氣血阻滯,肛緣水腫,根據病情給予潤腸通便之麻仁膠囊口服及外塞開塞露等。
4. 指導患者正確坐浴 每次大便後用清熱利溼、活血通絡之坐浴液,水溫約39℃,浸泡20min。
5.保持肛門衛生 局部用黃藥膏換藥。
二、痔核脫落期
術後7~15天臨牀表現 肛門疼痛,大便乾結難解,滴少許鮮血,甚則如噴射狀,肛門潮溼、瘙癢或見肛緣水腫,舌紅苔白膩或黃膩,脈濡。此期多屬刀傷血絡,血不歸經,溼熱未盡。
護理原則
1.預防繼發性出血,囑患者注意臥牀休息,不可劇烈運動。
2.多食清淡易消化食物,多吃蔬菜水果,口服麻仁膠囊,不可屏氣用力解便。
3.保持肛門清潔衛生,每次便後用坐浴液坐浴,黃藥膏換藥,瘙癢者外擦止癢膏。
三、傷口癒合期
術後15~20天臨牀表現 便時肛門微痛或刺痛,或見少許鮮血,神疲乏力,肉芽紅嫩,舌淡苔薄白,脈細弱。此期多屬氣血虛弱。
護理原則
1.促進傷口癒合,囑患者生活起居要有規律,每日定時排便,保持大便通暢。
2.多吃新鮮水果蔬菜,多食瘦肉雞湯等營養豐富的食物,忌辛辣、香燥、肥厚等刺激性食物。
3.局部用生肌玉紅膏換藥,促進局部生肌。
4.預防肛門狹窄,指導患者每日堅持做提肛運動,每日3~4次,每次15~20min。
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