光腳走卵石路治糖尿病足?這3個誤區需警惕
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光足板走卵石路治糖尿病足
錯誤!糖尿病人不適合在鵝卵石鋪成的走道上走動。古中醫有“上百會,下涌泉”的說法。人體幾百個穴位,在足板上有60多個,足心涌泉穴是全身病氣的排出口,因此光着足板踩石子,就好比鍼灸穴位一樣,能夠促進血液循環,使內分泌旺盛,起到按摩和治病健身的作用。但糖尿病人由於神經系統受到損害,當走在卵石道上時,由於感覺缺失,很容易被割傷。特別是老年糖尿病人一般都有不同程度的骨關節退行性病變和骨質疏鬆,光足板走卵石路易損傷關節,造成膝踝關節病變。
鞋越寬鬆越好
錯誤!減輕足部壓力是預防和治療糖尿病足潰瘍的最重要手段,但減輕壓力並不等於所穿的鞋越寬鬆越好。人穿鞋是爲了避免足受傷,但鞋必須合足才能起到保護作用,太大、太小,或太寬、太窄的鞋,都會引起足局部受壓、損傷甚至永久的畸形。在選擇鞋時,要堅持鞋符合足型,一定不要強迫用足去適應鞋子的原則。大量的研究表明,對糖尿病人穿着的鞋襪及方法進行積極地干預,能有效地預防糖尿病足潰瘍的發生。如果可能,最好在專業醫生做完足部檢查後,開出一雙符合自己個性的處方鞋。
貼雞眼膏可以除胼胝
錯誤!胼胝多因鞋襪不合足,足部受到摩擦、擠壓而引起,是導致足部潰瘍的重要隱患,應及時消除。但胼胝的修除應在醫生指導下進行,以免損傷正常組織。修除胼胝時,先用溫水泡足使之軟化,然後用紗布擦去角化層。修除胼胝應循序漸進,每天一點一點地去除,每次修除後的表面塗上潤滑劑,以免皸裂。絕對不可以用雞眼膏、化學刺激性藥物、或是偏方塗抹去除胼胝,這大大增加了足部感染的機會,最妥當的選擇是上醫院由專業醫生進行處理。
糖尿病足知多少
典型的糖尿病足是指糖尿病人因血管病變造成供血不足,或因神經病變造成感覺缺失並伴有足部感染等。實際上類似的病理改變也可以發生在上肢、面部和軀幹上,不過糖尿病足發生率明顯高於其他部位而已。
病因:糖尿病足多發生於年齡較大、病程長而病情控制不佳的患者,與季節並無因果關係,但是季節變化時如不加以重視很容易導致糖尿病足。若合併下肢動脈硬化,引起肢體缺血、出現間歇性跛行及休息痛、夜間痛、嚴重時足背動脈搏動減弱或消失,會導致組織缺血性壞死。若再合併神經病變,下肢感覺會減退或消失,局部抵抗力減弱,微小的創傷如不合腳的鞋擠壓、局部出現胼胝、雞眼處理不當、皮膚輕微外傷即可造成感染。由於痛覺減弱或消失,不能及時發現病變,從而使傷口迅速擴大,造成足部感染,足底潰瘍,足趾足跟壞疽。
症狀:糖尿病足的主要症狀表現爲下肢疼痛及皮膚潰瘍,從輕到重可表現爲間歇跛行、下肢休息痛和足部壞疽。病變早期體檢可發現下肢供血不足的表現,如擡高下肢時足部皮膚蒼白,下肢下垂時又呈紫紅色。足部發涼,足背動脈搏動減弱以至消失。
所謂間歇跛行就是患者有時走着走着路突然下肢疼痛難忍,以至不得不一瘸一拐地走路,或者乾脆就不能行走,這是下肢缺血的早期表現。休息痛則是下肢血管病變進一步發展的結果,不只行走時下肢供血不足引起疼痛,而且休息時下肢也因缺血而疼痛,嚴重時可使患者徹夜難眠。
病情再進一步發展,下肢特別是足上可出現壞疽,創口久久不愈,甚至皮開肉裂,足趾逐個脫落,讓人慘不忍睹。按壞疽部位局部表現的不同,壞疽可分爲溼性、乾性和混合性三種。壞疽嚴重者不得不接受截肢而導致殘疾。
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