防治冠心病離不開戒菸
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不到三成受訪者知道吸菸導致冠心病
遺憾的是,對於菸草依賴與冠心病的關係,多數國人仍然缺乏瞭解。2002年全國吸菸流行病學調查結果表明,只有不到三成的受訪者認識到,吸菸者易患冠心病。相比之下,七成左右的受訪者已經意識到,吸菸可能導致肺癌。事實上,在中國吸菸者的死亡原因中,冠心病僅排在慢性阻塞性肺病(COPD)和肺癌之後,名列第三。而在國外,死於冠心病的“菸民”比死於肺癌的還要多。
事實上,菸草對於血管的危害早已得到了現代醫學的證明。專家指出:“菸草可以通過多種方式導致冠心病,例如正常血管內皮可以分泌一氧化氮,吸菸可以影響這種物質的分泌,進而影響血管的舒張功能。吸菸還可以促進血小板聚集,促進血栓的形成。”因此,吸菸者患冠心病的風險要比平常人高很多。
降低冠心病死亡率,最好的方法是戒菸
可能導致冠心病、心肌梗死的危險因素非常多,從糖尿病、高血壓、高血脂到肥胖、吸菸,不一而足。但是,在這些心臟健康殺手中,吸菸能夠排第幾呢?“科學家歸納了導致冠心病的9個獨立危險因素,吸菸排第二,僅次於高血脂,比高血壓、糖尿病的排名還要靠前。現在大家對降壓、降糖、降血脂,都很重視,惟獨對戒菸不以爲然。”專家指出,“很多患者不到50歲就患上了心肌梗死,他們血壓也不高、血糖也不高,甚至也沒有肥胖,唯一的解釋就是大量吸菸。”
冠心病患者如果戒菸,死亡率可以降低36%,如果服用他汀等藥物降低膽固醇,死亡率可以降低29%,如果服用β受體阻滯劑或ACEI類藥物,死亡率可以降低23%。比較起來,如果冠心病人想降低死亡率,最好的方法就是戒菸。”
戒菸最省錢
研究表明,戒菸後心血管系統可以逐漸發生“好”的變化,有些反應甚至可以用立竿見影來形容。具體說來。從吸最後一支菸起,20分鐘內血壓下降,體溫、心率恢復到正常;24小時內,患者發生心肌梗死的風險就開始降低;1年內,冠心病的風險即可降低50%;戒菸5年內,中風或腦溢血的風險可以降低到與不吸菸者相似的水平;戒菸15年內,冠心病的風險可以最終降低到與不吸菸者相似的水平。不僅如此,國外的醫藥經濟學研究表明,相對於控制血壓、血糖和血脂,戒菸還是針對冠心病最爲經濟實惠的干預手段。
在此次長城會上,專家同時指出,需要加強對“二手菸”的重視。同時,“二手菸”與冠心病發病的關係在國內業已得到證實,出於防治冠心病的考慮,確實有必要保護不吸菸的人士免受被動吸菸之苦。
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