骨質增生症相關介紹
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骨質增生也叫骨刺,專業的稱呼是“骨關節炎”,是最常見的影響骨骼肌肉系統的疾病,其患者數量比其他所有關節炎的總和還多,也是關節疼痛最常見的原因。我國1.44億老年人中,80%都有骨質增生的潛在表現,其中約有一半出現症狀。
40歲以後,人體內幾乎所有承重關節如頸椎、腰椎、髖和膝關節及跟骨等都會發生骨關節炎,因此它又被稱爲“下半生疾病”。骨刺長在頸椎、腰椎和髖、膝等關節而出現臨牀症狀時,分別稱爲頸椎病、腰椎增生性關節炎和髖、膝骨關節炎。
但長了骨刺卻並不一定都要治療。不少人發現自己的X線片上有骨刺,便憂心忡忡,十分緊張。其實骨質增生是骨關節退化的表現,隨着年齡老化遲早總會出現。對於絕大多數人而言,雖有骨質增生,如果沒有症狀,就不是骨關節炎,就無需治療。
不少患者關心能否手術切除骨刺以斷根。手術雖可切除骨刺,但僅限於骨贅過大或因關節常被“卡死”,經保守治療無效者,或出現關節嚴重疼痛、畸形、關節不穩定、屈曲攣縮和嚴重肌萎縮者。這時可選擇手術切除骨刺或關節鼠摘除術、關節成形術、關節融合術或人工關節置換術。但手術本身也是一種創傷,有些患者會因此造成無菌性炎症,而刺激骨質增生,甚至增生得更快。所以手術切除骨刺並不一定能斷根。
值得指出的是,近年關節置換術在我國已廣泛開展,但由於利益驅使,存在着擅自降低手術門檻,盲目擴大手術適應證和手術操作不規範等問題。如果爲這些“不合格”患者換上了人工關節,一旦有併發症,結果是災難性的,輕者骨頭鬆動,重者會造成骨折、感染,甚至導致肺栓塞的嚴重後果。另外,國產人工關節有的在技術上尚有瑕疵,目前多使用進口產品。但由於“洋關節”的骨關節解剖結構和黃種人不完全一致,造價昂貴的“洋關節”在中國會“水土不服”。因此,關節置換應從嚴掌握,60歲以下若無特殊情況,一般不做人工關節置換術。
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