頸椎病術後的併發症
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頸椎病手術經醫生細心操作,患者良好配合,併發症是很少發生的。常見的併發症有迷走神經損傷、喉返神經損傷及喉上神經損傷。這些損傷易引起:
1、可出現甲狀腺中動脈及甲狀腺上動脈的損傷,此二者常與喉返神經及喉上神經相伴而行供應甲狀腺血液,同時也參與頸椎脊髓血液的供應,故其損傷後可能引起甲狀腺及脊髓功能的不正常,進而產生一系列臨牀表現。
2、嗆水和吞嚥困難、聲音嘶啞、發音不清等。
3、神經根和脊髓的損傷,在環鋸切取椎間盤及刮取椎體後部骨贅時容易出現。
4、椎動脈的損傷,特別在切除骨刺時,常造成大出血及腦部血液供應的減少,有時也影響頸椎脊髓的血液循環。
若手術後出現嗆水、吞嚥困難或聲音嘶啞、發音困難時,不要着急,也不必害怕,因爲此種機能是由雙側神經共同支配的。對側的神經功能是正常的,況且一般此種神經損傷都是一些牽拉性損傷,神經並沒有斷裂,尚有恢復的可能。隨着適當的訓練,吞嚥困難會逐漸好轉,聲音嘶啞也會逐漸消失的。椎動脈損傷若出現大出血而不能修補者,則可行結紮性手術,雖然對大腦及脊髓的血運有暫時性的影響,但對側會逐漸代償的,最終一切損害的功能也會逐漸恢復。至於脊髓損傷的機會也是非常少,術中及時大劑量激素的應用會減少脊髓的損傷。避免術後神經症狀的進一步加重。
在以上康復過程中,適當對症藥物治療將會有利於併發症的康復,解除患者之後顧之憂。
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