如何診治子宮肌瘤方法
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子宮是產生月經血和孕育胎兒生長發育的一方肥沃寶地,形狀像一個倒置的梨。子宮體壁較厚,可分爲三層“外層爲漿膜層,中間爲肌層,最裏面的一層爲內膜層。內膜層受卵巢激素的影響,可發生週期性變化,併爲受精卵的着牀和發育做好準備;如果未受孕,每月便脫落一次,形成月經而排出。
但是,由於某些因素的影響,如雌激素水平過高,某些生長因子的介入等等,可使子宮壁上長出疙疙瘩瘩的腫塊,常稱爲子宮肌瘤。
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤:研究發現,年齡在30~50歲之間的婦女,約20%患有子宮肌瘤,此病近年來有增多趨勢。雖然子宮肌瘤爲良性腫瘤,大多數症狀不明顯,但如發現不及時,會危及身體多個器官,亦可造成不孕,因此早防早治是十分必要的。
子宮肌瘤按照生長部位臨牀上可分爲以下3種類型:位於子宮肌層的爲壁間肌瘤,最爲常見,佔總數的60~70;肌瘤向子宮漿膜生長,突出於子宮表面者,稱爲漿膜下肌瘤,佔總數的20%~30%;肌瘤向黏膜層生長,突向宮腔,稱爲黏膜下肌瘤,佔總數的10~15%。子宮肌瘤大小差異極大,小者肉眼不可辨,巨大者可達數十公斤。
子宮肌瘤患者最常見的症狀爲月經改變:如月經週期縮短,經期延長或月經量增多,尤其是短期內大量出血,可造成病人嚴重貧血。肌瘤增大時,可壓迫鄰近器官而出現尿頻、便祕、輸尿管積水、腎盂積水等。肌瘤一般情況下不發生疼痛,但如漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時,可引起急性腹疼;黏膜下肌瘤可刺激宮縮,發生痙攣性疼痛,肌瘤紅色變性時,可引起劇烈疼痛。子宮肌瘤還可引起白帶增多及不孕。亦有人無任何不適,因體檢做B超婦科檢查,放發現患有子宮肌瘤。
那麼,子宮肌瘤應如何治療呢?子宮肌瘤分手術治療和保守治療兩種。醫生多根據患者年齡、生育要求、臨牀症狀、肌瘤大小及位置等全面考慮制定治療方案。以下情況可考慮手術治療:凡子宮增大大於妊娠3個月,或壓迫症狀明顯,或經量過多,致繼發性貧血者,均有手術指徵。有肌瘤的年輕不育婦女,如果無明顯症狀,子宮大小不到懷孕三個月時可以保守治療,對於子宮肌瘤的診斷,目前較可靠的方法是通過B型超聲檢查,結合婦科內診,既簡單又無痛苦。
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