女性生殖器結核爲什麼會引起不孕
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女性生殖器結核的臨牀表現很不一致,不少的病人可無症狀,有的病人則症狀非常嚴重。
①不孕:
由於輸卵管粘膜破損及粘連,常使管腔阻塞,或由於輸卵管周圍粘連,粘膜纖毛破壞,蠕動異常,使輸卵管失去其輸送功能,這時即使管腔尚保持部分通暢也不能受孕,故絕大多數病人出現不孕。在原發性不孕的病人中,生殖器結核也常爲主要的原因之一。
②月經失調:
早期病人因子宮內膜充血及潰瘍,可有月經過多;多數病人則因子宮內膜遭受不同程度的破壞,而導致月經稀少或閉經。
③下腹墜痛。
④全身症狀:
可有結核的一般症狀,如發熱、盜汗、無力、食慾不振或體重減輕等。⑤全身及婦科檢查:由於病變的程度及範圍的大小不同而有較大差異,較多的病人缺乏自覺症狀,甚至無明顯體徵,而僅因不孕在做診斷性刮宮的病理切片檢查時,才發現患有子宮內膜結核。較嚴重病例如有腹膜結核,檢查時腹部有柔韌感或腹水徵象,有時可觸及囊性腫塊。子宮常發育不全,有時周圍有粘連,在子宮兩側偶可觸及大小不等及形狀不規則的腫塊,或可觸及鈣化結節。
當病人有原發性不孕、月經稀少或閉經時,未婚女青年有低熱、盜汗、盆腔炎或腹水時,慢性盆腔炎久治不愈時,尤其是過去有結核病接觸史,或本人曾有肺結核、胸膜炎、腸結核時均應考慮有生殖器結核的可能。
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