什麼樣的情況下選擇剖腹產
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剖腹產的適用情形
若有下列情形,醫生會施行剖宮術取出胎兒:
1、自然分娩產程無法繼續
初產婦的宮頸擴張時間平均比經產婦長,若產程中發生宮頸擴張遲緩或停滯、胎頭下降受阻、陰道分娩發生困難時,必須實施剖腹產手術。
2、前一胎剖腹產
一般來說,第一胎剖腹產後,會增加近1%的子宮破裂機會,若是直式的子宮剖開方式,則子宮破裂的機會會增加4倍左右,因此,多在進入產程之前安排好手術時間,而前一胎採用子宮下段橫切手術者,醫生會根據子宮疤痕癒合情況、是否存在再次剖腹產的指徵等,和家屬商討手術方式。
3、頭盆不相稱
產婦如果有骨盆結構上的異常,或胎頭相對於骨盆來說太大,使得胎兒無法順利通過產道,那麼就應該採取剖腹產。
4、胎位不正
初產婦在足月時胎位不正、臀位或橫位,多以剖腹產爲宜。
5、發生胎盤異常
如前置胎盤、胎盤早剝等。胎盤位置太低,擋住了子宮頸的開口,前置胎盤或胎盤過早或子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等,都是剖腹產的可能原因。
6、早產
發生早產的胎寶寶由於身體發育還不成熟,還比較虛弱,通常胎寶寶小於36周,體重小於2.3千克,可能無法承受自然分娩的壓力,此時需要施行剖腹產手術。
剖腹產注意事項
手術前8-12小時禁食,手術後麻醉藥藥勁過後至隨後數天會感到傷口疼痛。
產婦將被麻醉,醫生會在下腹部及子宮下段作橫切口,取出胎兒。
術後24小時要及早下地走動,以促進術後恢復,防止腸粘連及併發血栓性疾病,也有利於排氣。
術後要嚴格避孕,兩年內避免再次妊娠。
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