子宮腺肌症能懷孕嗎 患上它的原因何在
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子宮腺肌症與女性不孕症有着重要的關聯,很多子宮腺肌症的病人往往不能夠懷孕。很多患者甚至認爲子宮腺肌症引起的疼痛是可以忍受的,但是因爲腺肌症而不能懷孕給他們和家庭造成的痛苦確是無法忍受的。那麼,子宮腺肌症究竟是否可以懷孕呢?子宮腺肌症的病因是什麼呢?子宮腺肌症的防治措施有有哪些呢?
專家說,子宮腺肌症只是子宮內膜延伸到了子宮的內壁,只要女性及時進行治療,是不會影響到生育的,因此女性朋友不必擔心子宮腺肌症會引起不孕。
當子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層時,稱爲子宮腺肌病,主要是由於多次妊娠及分娩、人工流產、慢性子宮內膜炎等造成子宮內膜基底層損傷,侵入子宮肌層,引發本病。也有女性體內雌激素水平有關。少數子宮腺肌病病竈呈侷限性生長形成結節或團塊,似肌壁間子宮肌。
引發子宮腺肌症的原因
1、孕激素
引發子宮腺肌症的原因有哪些?專家指出,經產婦中比未產婦的,子宮腺肌症發病率高,這就說明子宮腺肌症的發病,與孕激素相關。
2、子宮手術及操作不當
進行剖宮產、中期妊娠剖宮取胎、子宮肌瘤剝除術、子宮畸形矯正術等,在進行子宮手術過程中,極有可能把子宮內膜碎片,帶入子宮肌層,還可能使子宮肌層損傷,從而增加子宮腺肌症的發病率。
3、生殖道阻塞因素
先天性或後天性疾病,都會導致生殖道阻塞,使經血不能外流,從而引發子宮腺肌症。
4、年齡因素
子宮腺肌症一般發生在,40至50歲婦女身上,這個年齡段的女性,處於絕經期範圍之內,卵巢功能開始衰退甚至萎縮老化,卵巢排卵稀少,直至停止,雌激素水平相對增多,而孕激素水平相對較低,導致卵巢功能失調。體內雌激素水平過高,子宮內膜就會過度增生,並向子宮肌層內擴散,誘發子宮腺肌症。
臨牀表現
子宮腺肌病過去多發生於40歲以上的經產婦,但近些年呈逐漸年輕化趨勢,這可能與剖宮產、人工流產等宮腔手術增多有關。
1.症狀
(1)月經失調
主要表現爲經期延長、月經量增多,部分患者還可能出現月經前後點滴出血,嚴重的患者可以導致貧血。
(2)痛經
特點是繼發性進行性加重的痛經。常在月經來潮前一週開始出現,當經期結束痛經即緩解。痛經初期服用止痛藥物可以緩解,但隨着病情進展,痛經需要服用的止痛藥物劑量明顯增加,使患者無法耐受。
(3)其他
大約有35%的患者無明顯症狀。
2.體徵
婦科檢查子宮常均勻增大呈球形,子宮腺肌瘤可表現爲質硬的結節。子宮一般不超過孕12周大小。臨近經期,子宮有觸痛感;經期,子宮增大,質地變軟,壓痛比平時更明顯;經期後,子宮縮小。子宮常與周圍尤其是後面的直腸粘連而活動較差。15%~40%合併子宮內膜異位症,約一半患者合併子宮肌瘤。
治療
一、子宮腺肌瘤剔除術
此方法比較適合年齡較輕的女性,可以有效剔除病竈,又可以保全子宮,不會使患者失去生育能力。可明顯地改善症狀,增加妊娠機會。雖然對瀰漫性子宮肌腺病患者行病竈大部分切除術後,妊娠率較低,但仍有一定的治療價值。手術時於宮體病竈處行橫H型切口,可減少切除病竈時穿透宮腔的風險。術前可使用促性腺激素釋放激素激動劑治療3個月,可以縮小病竈、減輕子宮充血,對手術有利。
二、介入療法
通過動脈栓塞療法,可以有效緩解患者症狀,近期效果還是很好的。可使患者月經量減少約50%,痛經緩解率達90%以上,子宮及病竈體積縮小顯著,彩色超聲顯示子宮肌層及病竈內血流信號明顯減少。但TAE治療還有一些併發症尚未解決,遠期療效尚待觀察。
三、子宮內膜切除術
因爲子宮腺肌症是由於子宮內膜異位導致的,所以切除子宮內膜可以有效解除病症,但是此法對肌層浸潤較深的重度子宮腺肌病病例,有術後子宮大出血的可能。
四、子宮切除術
此方法可以根治子宮腺肌症,但是對女性的損傷比較大,只適合年齡較大、無生育要求者。
預防
1、女性需要堅持避孕,人工流產術儘量不要做,因爲在手術操作時,如果使用方法不適當,可能會造成血液倒流入腹腔,進而引起子宮內膜異位種植。
2、女性需要避免月經期間做婦科檢查,因爲一些檢查可能會傷害到子宮,如果子宮一旦擠入輸卵管,就會容易引起腹腔子宮內膜種植。
3、女性還要儘量避免臨近月經期進行婦科手術,如果一定要進行手術,也需要醫生要動作輕柔,避免用力擠壓。
4、女性在月經期間要避免做宮腔內手術,例如輸卵管通暢試驗,如果在經血還沒有乾淨的時候就做,子宮內膜碎屑容易經輸卵管進入腹腔,造成異位種植。
術後護理
1、手術後一般要禁止房事一個月,不要做劇烈的活動。如果已經是子宮腺肌症患者,在月經前和月經中一定要保持情緒穩定,不要勞累過度,一旦囊腔內張力突然升高時,囊壁破裂,會形成急腹症。儘量少做人工流產和刮宮,做好計劃生育。
2、要注意保持外陰清潔衛生,如果有少量陰道出血,請不要擔心,一般是正常現象,如果出血量過多,要及時到醫院處理。子宮腺肌症術後如何護理?衛生也是護理的一種方式。
3、患者治療以後要定期到醫院做複診,如果有劇烈的腹痛和大量陰道出血要及時進行治療。
結語:子宮腺肌症是一種很嚴重的婦科疾病,所以在平時一定要注意預防,如果發現自己出現了子宮肌瘤症的症狀,不能因爲害羞而不到醫院治療,否則,將會嚴重影響整個生殖系統。女性朋友要做好對自身的護理,只有這樣才能避免疾病的發生。
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