乳腺囊腫需要手術嗎?需視情況而定
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乳腺囊腫需要手術嗎
有些乳腺囊腫需要手術,而有些則不需要手術。因此,乳腺囊腫需要手術嗎,這個問題的答案並不是唯一的。想要知道哪種類型的乳腺囊腫需要手術,人們最好先要對這種疾病有一個基本的瞭解。從現在的資料看來,它可以分爲單純的囊腫和積乳囊腫。不同的分類,代表着不同的疾病情況。
乳腺囊腫的分類
積乳囊腫的症狀
積乳囊腫又稱乳汁瀦留樣囊腫,主要是由於哺乳期某一導管阻塞,引起乳汁淤積而形成囊腫,常發生於妊娠哺乳期或哺乳期過後。腫塊多呈圓形或卵圓形,表面光滑,有囊性感,邊界清楚,活動度大與皮膚無粘連,繼發感染時,可見局部紅、腫、熱、痛等炎症反應,患側腋窩有淋巴結腫大,中醫屬“乳癖”範疇,中醫認爲是由於肝鬱氣滯,衝任失調引起。思慮傷脾,肝氣鬱結,氣滯血瘀,脾氣結滯,運化失司,痰濁內生,痰濁血瘀互結而成。
單純囊腫的症狀
單純囊腫是乳腺的分泌物,瀦留於導管組織而產生囊腫,病變部位的乳腺上皮細胞有明顯的頂漿分泌,是由於內分泌紊亂引起導管上皮增生,管內細胞增多,致使導管延伸,迂曲,摺疊處前壁因缺血而發生壞死,形成囊腫。患者往往無意中發現腫塊。腫塊呈圓形,橢圓形,卵圓形,表面光滑,境界清楚,活動,單發或多發。單發者腫塊生長迅速,病人主訴在一夜之間發現乳房腫塊的,囊腫常伴月經來潮前,乳房脹痛。
哪種需要手術
可能有些患者會認爲,單純囊腫的病因與症狀比較簡單,不需要手術。其實,上面所述的三種不同類型的囊腫,都有存在需要手術的可能。如單純囊腫反覆發作,或者是穿刺有血液就需要手術;而複雜囊腫增大,或者是混合囊腫增多,多次復發,穿刺出現血液等,同樣需要手術。當出現上述情況時,乳腺囊腫需要手術嗎?這個問題的答案纔是肯定的。
一般的囊腫不需要手術
在臨牀醫療之中,一般的乳腺囊腫症狀比較輕,都不需要手術。在經過B超的檢查,確實囊腫沒有增大的可能,或者是經過檢查,內部無回聲,說明其內部沒有出現結締或者是纖維化,此時,按照醫生的安排服藥,並且注意平時的飲食起居,這樣的治療效果也都不錯。
乳腺囊腫的治療方法
1、手術治療 單純的囊腫多數需手術診治,但手術前要排除惡變的可能,以確定手術範圍。
2、中醫治療 中醫治療以和胃化痰、舒肝理氣爲治療原則,來改善疾病帶來的乳房腫塊症狀以及其他不適體徵。乳腺囊腫是由於肝鬱氣滯、衝任失調、痰瘀凝結所致,可分爲肝鬱脾虛型和衝任失調型兩類。
(1)肝鬱脾虛型
主證:乳腺腫塊,球型,光滑活動,可有疼痛,胸脅滿悶,食少納呆,舌體稍胖,苔白微膩,脈弦,脾脈弱。
治療:疏肝行氣,健脾滲溼。獲等15g,黨蔘6g,青皮15g,蒼朮10g,慧該仁20g,厚朴12g,當歸6g,積殼12g,白朮15g,炒扁豆20g,木瓜12g,浙貝12g,甘草6g,絲瓜絡15g,炒麥芽60g。
針刺:平補平瀉,選用肝俞、陰陵泉、足三裏、擅中、脾俞、腎俞等穴。每週四次,每次留針30分鐘,其中10分鐘行鍼一次治療乳腺囊腫。
(2)衝任失調型
主證:腫塊隨月經週期而變化,經前作脹變硬,經後變軟,月經期、量、色、質有不正常,腰膝痠軟,舌淡紅或紅,苔薄白或少,脈細。
治法:調理衝任。方劑:首烏地黃湯加減。何首烏10g,熟地12g,山藥15g,拘祀15g,生山植12g,山茱黃12g,白芍12g,獲等15g,積殼12g,炒麥芽60g,浙貝12g,獲術9g,川芍9g。
針刺:補法爲主,選用四滿、三陰交、肝俞、腎俞、足三裏、太沖、肩井、陰陵泉等穴。每次3一4組穴,留針3分鐘,每週四次。
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