中醫怎麼治療女子帶下病
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女子帶下量多是婦科常見病證之一。中醫辨治婦科帶下證,主要有黃帶、白帶、赤帶等,其中帶下色黃大多屬於溼熱,其治當清熱燥溼;帶下色赤常與血瘀有關,其治當活血理血;而帶下色白既有生理現象者,又有病理病證者。假若帶下色白量少質稀,則爲生理現象,不必治療;假如帶下色白量多,則爲病理特徵,必須進行治療。
帶下色白病變證機常與脾氣虛弱有關,其治當健脾益氣,燥溼止帶。扁豆山藥湯對於治療脾氣虛弱所引起帶下色白量多有明顯治療作用,若非帶下色白量多則不宜用之。如劉某,患有慢性子宮內膜炎已多年,其主要病證之一是帶下量多色白,屢經中西藥治療,未能取得預期治療效果。辨證診爲脾氣虛弱帶下證,遂用扁豆山藥湯治療。服藥20餘劑,其病證表現消除,至今已3年餘,未再發作。
方藥組成:扁豆24克,山藥24克,蒼朮12克,白朮24克,茯苓18克,車前子18克。
用法服法:本方既可作湯劑,又可作散劑,還可作丸劑。湯劑製法是:將上述6味藥置於砂鍋內,加水約500毫升左右,煎煮約30分鐘,取藥汁去藥渣,即可服用。用藥7天爲1療程,病輕者需服用1~2療程,病重者需服用3~4療程。丸劑製法是:將上述6味藥研爲粉狀,煉蜜爲丸,每丸重10克,每次1丸,每日服用2次,用藥7天爲1療程。病輕者需服用2~3療程,病重者需服用4~5療程。散劑製法是:將上藥研爲粉狀,每次服用約10克,每日3次,服用療程同丸劑。
作用特點:健脾燥溼,益氣止帶。
臨牀運用:脾虛帶下證:帶下色白,質稀量多,或陰部潮溼,或少腹不舒,或陰部瘙癢,或小腹脹痛,少氣乏力,四肢倦怠,面色不榮,舌淡,苔薄白,脈弱。
加減用藥:若帶下量多明顯者,加白果、芡實,以健脾固澀止帶;若陰部瘙癢明顯者,加花椒、地膚子,以溫化止癢;若四肢乏力明顯者,加人蔘、大棗,以益氣補虛;若少腹拘急者,加桂枝、白芍,以溫通緩急經脈;若頭暈目眩者,加當歸、川芎,以補血養血等。
臨牀擴大應用:黴菌性陰道炎,細菌性陰道炎,子宮內膜炎,宮頸糜爛,慢性附件炎,慢性盆腔炎,以及慢性結腸炎等病證表現而具有上述證機者,均可以本方治療。
使用注意:邪熱內盛者,溼熱蘊結者,禁用本方;氣血鬱瘀者,大便乾結者,慎用本方。
當子宮、子宮頸、陰道出現病變或有其他原因時,白帶的量、顏色、粘稠度發生變化,稱爲白帶異常,又稱帶下病。患有此病的女性,除應針對病因進行治療外,飲食療法也值得一試。
山藥蓮薏湯:
將30克山藥(去皮)、30克蓮子(去心)、30克薏苡仁洗淨,一起放入砂鍋中,加水800毫升,用文火煮熟後即可食用,每日服食1次,一般10~14天見效。適宜於脾虛型的白帶異常。
蓮子枸杞湯:
將30克蓮子(去心),30克枸杞洗淨,加水800毫升,煮熟後食藥飲湯,每日2次,一般7~10天見效。適用於白帶增多。
鮮山藥250克、蓮子(去心)50克、粳米50克,煮粥,分3次服完。對脾虛有溼或腎虛不固的帶下病有效。
冬瓜子30克、冰糖30克,先將冬瓜子搗碎加冰糖,開水沖服,早晚飲用。有利溼止帶之功,適用於一般帶下病。
茯苓12克、金銀花15克、海螵硝12克、白果肉10枚、淮山藥20克、甘草5克,水煎服,每日1劑,連服10劑。該方具有清溼熱、殺菌、消炎等作用。
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