搶救新生兒窒息的方法
本文已影響3.05W人
本文已影響3.05W人
搶救新生兒窒息最關鍵步驟是清理呼吸道。胎頭經陰道娩出後應立即清拭口腔內的羊水和粘液。然後將窒息的新生兒仰臥於臺上,應注意避免胎頭過度屈曲及仰伸。用吸管或吸痰器迅速輕巧地在一分鐘內將口、鼻、咽喉部粘液吸出。千萬不可強烈刺激咽部,以防引起呼吸暫停。蒼白窒息行氣管內插管。在尚未徹底清理呼吸道前絕不允許施任何刺激促其呼吸,否則可致吸入性肺炎、肺不張等併發症。
輕度窒息兒,呼吸道通暢後,搶救者用手指輕彈其足跟,針刺人中、十宣穴,常可誘發自動呼吸。禁忌用酒精、冷水澆注,或倒提新生兒雙腿拍擊臀背部等可增加顱內出血的不科學的搶救方法。
在呼吸道暢通的前提下進行人工呼吸,同時給氧,直至建立自動呼吸爲止。比較有效的人工呼吸是“口對口”的方法。即用無菌紗布2~4層置於新生兒口上,救護者右手第四、五指將小兒下頜角鉤起,同時拇、示指在吹氣時捏其鼻部(閉合鼻孔)左手協助胎口開啓,吹氣後立即放開捏鼻之手指,左手輕壓胸部,協助排氣。一吹一壓,周而復始,每分鐘30次,直至呼吸恢復。注意吹氣時口不可用力過度,以防引起肺泡破裂。口對口人工呼吸無效時改用行氣管內插管、加壓給氧人工呼吸。應用節律性壓迫胸部或腹部的人工呼吸的方法對肺通氣作用不大,且有增加胎兒損傷的可能,最好不用。
重度窒息兒多有酸中毒,經清理呼吸道及人工呼吸後無明顯好轉者,應糾正酸中毒。可給予5%碳酸氫鈉3~5毫克/千克體重加在10~25%葡萄糖10毫升內,5分鐘經臍靜脈慢注。切忌快速注藥。否則,腦脊液pH值改變過快可導致呼吸抑制。
補充血液容量、疏通微循環可用低分子右旋糖酐或10%葡萄糖加維生素C500毫克,靜脈點滴。同時給氟米鬆2.5毫克肌注或靜注,以增強肌體抗休克能力。
新生兒娩出後無心跳時,應進行體外心臟按摩。搶救者用拇指或示、中二指輕輕擠壓胸骨中段上方,100次/分,擠壓力量適當,可摸到頸動脈搏動。經若經肌注或臍靜脈給藥無效時,可行心內注射腎上腺素0.3毫升,在第四肋間乳頭內1釐米處進針,心內注藥,藥液注完後立即行心外按摩。
新生兒窒息復甦後應繼續保溫,密切觀察患兒病情變化,間斷吸氣至青紫消失,呼吸平穩爲止。並且應延期哺乳,以免發生誤吸。給抗生素預防感染。肌肉注射維生素C和維生素K預防顱內出血。窒息嚴重者靜脈輸入細胞色素C(注意此藥可引起過敏反應)、輔酶A和三磷酸腺苷,以改善腦組織營養代射。
新生兒窒息復甦後怎麼治療
新生兒窒息有5大原因 家長必須的急救措施
窒息的急救措施
新生兒窒息復甦後如何護理
圍生期窒息
引起新生兒窒息的常見原因
新生兒窒息有哪些症狀表現
果凍引發兒童窒息該如何救治
新生兒健康,怎麼判斷剛生的小孩有沒有缺氧窒息
新生兒窒息怎麼治療呢
新生嬰兒的皮膚護理方法
新生兒窒息危害大 該如何預防
新生兒輕度窒息會留下後遺症嗎
吃魚卡刺窒息死亡 魚刺卡喉的急救方法
做好6件事可防範新生兒窒息
新生兒窒息表現是什麼
新生兒窒息會有後遺症嗎
胎兒宮內窒息:胎兒宮內窒息的原因及症狀
新生嬰兒嗆奶的急救方法
嬰兒游泳容易發生窒息?
什麼是新生兒窒息,有哪些導致新生兒窒息
窒息該如何急救
小兒窒息應該如何急救
預防新生兒窒息 應重視產前檢查
新生兒窒息:是否留有後遺症
男童吃花生窒息死亡 兒童被嗆住如何急救
如何有效預防新生兒窒息
新生兒窒息會留下後遺症嗎
嬰兒窒息怎樣急救嗎 3個方法解決嬰兒窒息方法
怎樣正確診斷新生兒窒息
新生兒窒息會引起小兒腦癱嗎
新生兒醫院內窒息致殘 醫院否認是事故
怎麼避免嬰兒窒息方法