睡前不宜吃小兒咳嗽藥
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止咳藥之所以能夠止咳,是因爲它能作用於咳嗽中樞、呼吸道感受器和感覺神經末梢,抑制咳嗽反射。雖然止咳藥止住了咳嗽,但它造成了呼吸道中痰液滯留,容易阻塞呼吸道。入睡後副交感神經的興奮性增高,導致支氣管平滑肌收縮,使支氣管腔變形縮小。在越發狹窄的管腔裏,加上痰液阻塞,會導致肺通氣的嚴重不足。結果不僅不能通過服用止咳藥來安然入睡,反而會因此加重身體不適。
小兒止咳藥大多能直接抑制咳嗽中樞而起到鎮咳作用,適用於無痰的乾性咳嗽。常用的有:
1 磷酸可待因糖漿或藥片,可在晚上睡前服用,具有較強的止乾咳作用。同時,也有一定的止痛作用,能減少咳嗽所引起的輕度胸痛,但它容易成癮,不宜久服。若過量服用,易發生興奮、煩躁不安等反應。小兒更要注意,謹防中毒。
2 咳必清片,其作用比磷酸可待因弱,但無成癮性,適用於急性上呼吸道炎症引起的頻繁咳嗽和百日咳等,且有局部麻醉作用。毒性低、副作用少。但不宜用於痰多黏稠者,否則咳嗽中樞被抑制,痰液難以咳出,致使胸悶難受,痰道阻塞,使病情加劇。
3 咳美芬,無成癮性,不僅能止咳,而且有一定的解毒作用,故對伴有氣喘的乾性咳嗽有較好的療效。
4 退咳露,是一種局部麻醉性止咳藥,常用於急性氣管炎與支氣管哮喘等引起的刺激性乾咳、陣咳,服藥後約20分鐘見效,維持時間可達2~8小時,但對痰多患兒禁用。
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