中醫怎麼辯證治療泌尿系統結石方法
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中醫治療小兒泌尿系統結石時,在對症下藥治療患兒結石的過程中,主要把結石分爲輕證和重證。
輕證主要指B超檢查發現結石,無其他伴隨症狀,舌淡紅,苔薄膩,脈滑,指紋紫。治療時宜利尿排石,選用的方藥爲三金湯加減,主要藥物組成包括金錢草、海金砂、雞內金、石葦、甘草;屬腎輸尿管結石的患兒,加川牛膝、王不留行;膀胱結石患兒,加竹葉、通草;腎積水患兒,加豬苓、澤瀉。
重證主要指B超檢查發現結石,並伴有腰腹絞痛,甚或達於外陰,小便滯澀不暢,或尿流中斷,或小便混濁,或尿有砂石,或血尿。嬰幼兒可表現爲哭鬧不安、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等。舌苔膩,脈弦滑,指紋紫滯。治療時應利尿通淋排石,選用三金湯合石葦散加減,主要藥物組成包括金錢草、海金砂、雞內金、石葦、瞿麥、扁蓄、甘草。伴腰腹疼痛的患兒,加延胡索、白芍;尿血者,加大薊、小薊;伴排尿不暢者,加烏藥、沉香;噁心嘔吐者,加半夏、竹茹;乏力多汗者,加黃芪、浮小麥;浮腫尿少者,加豬苓、澤瀉;結石不易排出者,加穿山甲(醋炙)、三七粉。
除了湯藥治療外,山東省中醫院還採用中成藥、鍼灸、推拿等特色療法治療小兒泌尿系統結石疾病。
1.中成藥治療:“結石通”,每次1片,一日3次,用於泌尿繫結石偏於溼熱者;“腎石通沖劑”,每次1/3袋,一日3次,用於泌尿繫結石偏於血瘀者。
2.鍼灸療法:在主穴位——腎俞、膀胱俞,配穴位——腰腹痛加足三裏施針,噁心嘔吐加內關,排尿不暢加水道,血尿加三陰交。
3.推拿療法:按摩腰部三焦俞、腎俞、小腸俞、膀胱俞等穴位,每日2次,每次15~30分鐘,療效甚佳。
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