盤點男女檢查不孕不育的最佳時間
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盤點男女檢查不孕不育的最佳時間
1.最佳的檢查時間點也是在月經結束後的三至七天內,檢查子宮鏡必須灌水撐開子宮腔以利檢查,而腹腔鏡則是將顯影劑注入子宮腔及輸卵管,來判讀輸卵管是否阻塞,兩者都有可能把胚胎沖走,造成外孕。
2.女性不孕不育的檢查時間:女性檢查最好時間就是在經期的第二天或第三天抽血檢查荷爾蒙,因爲在這時候,女性體內的荷爾蒙不會有太大的浮動,因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症狀羣等問題。
3.男性精液檢查:一般只須短暫禁慾三至七天,將採出的精液置入檢查盒中,儘量在一小時內送達並交給技術員,半個鐘頭內即知結果。
不孕不育要做什麼檢查
女性檢查:
1、推測有無排卵及預測排卵期。可通過基礎體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。
2、子宮內膜檢查。必要時通過活檢瞭解子宮內膜的功能狀態,而且經項檢查又是瞭解有無排卵或黃體功能狀態的可靠方法,同時還可以瞭解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結核、子宮肌瘤等。
3、內分泌功能測定。如在月經週期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以瞭解卵巢功能情況;測定基礎代謝率,以瞭解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等。
4、輸卵管通暢檢查。包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發育是否正常,有無畸形等。對輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。
5、免疫學檢查。瞭解有無抗精子抗體存在,除進行抗精子抗體測定外,還可通過性交後試驗、體外精子穿透試驗等間接瞭解之。
6、顱腦部(蝶鞍部)X線檢查。瞭解垂體是否有腫瘤或其他病變。
7、染色體檢查。有些不孕症與體內存在抗精子抗體有關,因此有時還需進行有關的免疫學檢查。
8、系統檢查除全身檢查外,還應做生殖系統檢查。除一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內診(雙合診或三合診),初步瞭解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,如子宮的大小、位置是否正常,子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛,子宮有無擡舉痛,附件的活動度等。
男性檢查:
1、精液分析:此舉有助於瞭解男性生育力,是不育症的必查項且,檢查內容包括色、量、液化時間,酸鹼度、精子計數、活動力、存活率及形態。
2、體外異種授精實驗:即使常規精液分析完全正常,但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實驗可更準確地估計精子的受精能力,對判斷男子生育力極具價值,常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗,以正常生育者的精子作爲對照。
3、前列腺液檢查:正常爲乳白色、偏鹼性,高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細胞、澱粉樣體及精子,白細胞數大於十,有炎症時白細胞數目增加,甚或見到成堆膿細胞,卵磷脂顆粒顯著減少。
4、內分泌檢查。通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗可以瞭解下丘腦一一垂體--睾丸軸的功能。測定睾酮水平可以直接反應質細胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。
5、多普勒超聲檢查。有助於確認精索靜脈曲張。
6、X線檢查。爲確定輸精管道的梗阻部位,可採用輸精管、附睾造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側位)以確定有無垂體腺瘤。
7、免疫學檢查。通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。檢測方法雖有多種,應因地制宜選用。
8、睾丸活檢。用於無精子或少精子症,直接檢查睾丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發育情況,局部激素的合成與代謝可經免疫組化染色反映出來。
9、染色體核型分析。用於外生殖器官畸形、睾丸發育不良以及原因不明的無精子症。
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