亂服壯陽藥 引發不育導火線
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黃先生去廣西旅遊時,購買了當地朋友介紹的一種“特效”藥壯陽,每次房事前都會服用一些。10月18日晚上,黃先生服了藥,第二早上起來,發現“命根子”還處於勃起狀態,起初他還驚喜了一下,但沒過多久,就覺得不對勁了,到了19日下午不僅繼續勃起,還開始隱隱作痛。出於難爲情,黃先生就一直沒去醫院治療,一直到了10月24日,他實在受不了,纔到醫院。
專家介紹說,“靜脈血不能正常回流,導致衝到陰莖海綿體內的動脈血不能流回經脈,陰莖一直充血就會一直處於勃起狀態。通常的治療給病人注射動脈血管收縮劑,或者是進行動靜脈分流就可以了,但這幾種方法都給黃先生用了,仍起不到效果,真是很少見”。最後,醫生給他做了動脈血管栓塞術,把通往患病部位的動脈栓塞住,阻斷動脈血流,他才“軟”了下來。
專家提醒,陰莖長時間處於勃起狀態,會導致海綿體纖維化,失去性功能,所以有了問題還是要及時治療。
陰莖異常勃起可致不育
陰莖異常勃起是不伴有性衝動和性慾的陰莖持續勃起、疼痛。根據發病情況,臨牀上分爲原發性和繼發性兩類,原發性陰莖異常勃起大多數見於成年人,無明顯病因;小兒則多數爲繼發性,血液病是繼發性陰莖異常勃起的主要病因,佔全部病例的20%左右,其中以鐮狀細胞血症佔多數,其他繼發性病因爲神經原性、創傷、炎症、感染、化學藥品、毒素、癌、先天缺陷等。有人曾統計48例陰莖異常勃起,成人37例,小兒11例,成人中70%爲原發性,其餘依次爲鐮狀細胞血症、腫瘤、創傷、白血病;小兒鐮狀細胞血症佔63.3%,其餘爲白血病和原發性。陰莖異常勃起與正常勃起的區別在於陰莖頭並不勃起。
陰莖異常勃起可引起陰莖海綿體動脈持久性擴張,靜脈持久性收縮,血液淤滯和粘度增加,甚至形成血栓,進而影響血管內氧的交換,靜脈迴流嚴重受阻,二氧化碳張力增加,海綿體中隔水腫,內皮細胞炎症和損傷。內皮細胞損傷可能是以後發生陽痿的原因,有人認爲即使及時治療 ,也難免發生陽痿,並可以發生纖維化,無法進行正常的性生活。因此,陰莖異常勃起也可以導致男性不育。#p#副標題#e#
陰莖異常勃起 消除陰莖膨脹是目的
1.非手術治療
⑴低血流量型陰莖異常勃起:治療目的是增加靜脈血迴流,使陰莖膨脹消退,防止海綿體持久缺血造成損傷,並解除疼痛。手術治療前,均應試用藥物治療。應當注意,藥物治療延長了治療時間,也會增加海綿體纖維化和發生陽瘻的機會。有報道,低血流量型的陽瘻發生率高達50%,如果在12~24小時之內用藥物治癒,幾乎均可恢復陰莖勃起功能。
複發性莖異常勃起常發生在鐮狀細胞貧血患者或曾有陰莖異常勃起既往史者。年輕患者可採用稀釋的苯腎上腺素溶液治療。對無性功能患者,可用抗雄激素或促性腺釋放激素激動劑,其作用爲抑制夜間勃起,並能防止復發。
藥物治療的併發症,包括α-腎上腺素能藥物治療引發的急性高血壓、頭疼、心悸和心律不齊,抽吸引起的感染、出血和尿疲乏損傷等。
⑵高血流量型莖異常勃起:早期局部冰袋冷敷,使血管收縮,破壞的血管可能自發形成血栓。多數海綿體動脈破裂不能自行癒合,常需要陰部內動脈造影和栓塞。有報道,動脈內注射亞甲藍脈腔注入自體血凝塊栓塞治療,近年有成功的報道。
高血流量型預後較好,陽瘻發生率爲20%。
2.手術治療 目前適合手術指徵的病例越來越少。
非缺血性陰莖異常勃起通常適用非手術治療。早期缺血性病例,陰莖經充分沖洗之後,可以轉變爲非缺血性。
缺血性陰莖異常勃起,若海綿體經抽吸,沖洗治療失敗,則可由陰莖頭部向兩側海綿體直接切開,或用活組織穿刺針通過陰莖頭部穿入兩側海綿體抽取組織,使陰莖頭和陰莖海綿體之間形成分流通道。Sacher
介紹的會陰部近側尿道海綿體和陰莖海綿體吻合術,要注意兩側吻合口避免在同一水平面上,以防止尿道狹窄的發生。
部分高血流型陰莖異常勃起病例,單純動脈栓塞無效時,需要結紮撕裂動脈的供應血管方能奏效。
陰莖異常勃起的預防
陰莖異常勃起與性慾無關,排精後陰莖仍持續勃起,若不及時治療,可引起永久性陽痿。一般認爲陰莖異常勃起在12小時內應緊急處理,一般不超過24小時。治療原則早期採用保守治療,若失敗,可行手術治療,以達到恢復正常海綿體血液循環,使異常勃起消退,恢復正常性功能的目的。
陰莖異常勃起應當如何預防:
1、保持樂觀豁達的心境,善於調節控制不良情緒。
2、節制房事避免強烈的性刺激。
3、少吃肥甘厚味,少飲酒,多吃粗糧、蘿蔔、青菜。
4、不要濫用各種滋腎壯陽的補品。
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