橫行雙蒂巨乳縮小術的特點
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女性乳房的過度發育使乳房的體積過度增大,形成乳房增大症,俗稱巨乳症。巨乳症給女性帶來精神和肉體上的極大痛楚,不過如今巨乳患者可以通過巨乳縮小術來矯治。下面小編就爲大家介紹下“橫行雙蒂巨乳縮小術”的相關知識,希望能對患者有所幫助。
橫行雙蒂巨乳縮小術是由Strombeck報道的。其手術內容是:乳頭、乳暈兩側的乳腺組織爲蒂移植,其蒂設計在水平左、右方。肥大乳房下部及新定位乳頭乳暈部皮膚皮下及乳腺切除,然後作剩餘乳腺在胸肌筋膜下部分遊離,向上懸吊剩餘腺體及乳頭乳暈移位。
1、切口的設計:
目前廣泛採用的切口是倒T形切口,Wise模板的應用使術前畫線設計簡單化,使術後形成的倒T形切口更加和諧統一。
①用透明膠片製作Wise標準模型,模板正中線與鎖乳線重合。以新乳頭X爲圓心,依照模型的圓孔,畫出新乳暈圓周ABC,模型AD、BE、ED之間距及角度,應根據皮膚鬆弛程度而定,一般ECD角度爲60~135度,必要時可予以調整,以兩緣能無張力地靠攏爲宜。如過寬,乳房中央部的皮膚將被切除過多,皮瓣縫合時張力過大,瘢痕明顯,甚至難以癒合。同時由於張力大,乳腺組織被過度推向上部,基底部呈現平坦、凹陷,不符合美學要求。如ED距離過窄,則水平方向的皮膚將有多餘,乳腺呈橫向過多。
②乳暈孔直徑爲4~5cm。
③模板兩臂長度爲5. 5~6.0cm,爲新乳暈下緣到新乳房下皺攘的距離,該線太長,將顯乳頭、乳暈位置太高。該線太短,則顯乳頭、乳暈位置過低。
④畫出乳房下皺襞FG,G點位於乳房下皺男主與腋前線交點,F點位於乳房下皺褒與胸骨外側緣交點,連接EG與DF,此兩連線均爲向下突出的弧線或S形曲線。
⑤翻轉膠片模型,同法設計對側切口。
2、手術適應症及評價
①手術切口設計規範,易爲初學者掌握。
②手術切口爲元寶形,手術後也有較明顯的倒“T”形搬痕。
③主要適用於中度乳房肥大的整形。
④乳腺塑形切除後,所餘乳腺組織形成由胸廓內動脈、胸外側動脈供血的雙蒂乳腺組織瓣,乳頭、乳暈位於蒂的中央,乳頭附着和血供不受干擾。
⑤腺體蒂去表皮但保留真皮,術後乳頭感覺保留較好。
⑥乳房下皺襞的水平瘢痕較長,且延伸至中線。
小編寄語:巨乳縮小術的方法很多,應結合患者的具體情況及整形外科醫生對諸種方法的精通和靈活運用,才能取得良好的效果。整形醫生也應將術後臨牀中可能出現的多種併發症向患者作詳細解釋,取得病人的配合,並消除過度的期望,這樣才能使醫患兩方面達成共識。
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