乳房再造的幾種方法盤點
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因乳房先天性畸形或者是後天性切除的,都可以通過乳房再造來重新擁有新的乳房。下面來看看乳房再造有幾種方法吧。
乳房再造手術方法有幾種?
乳房再造的方法 主要包括假體置入、自體組織移植以及自體組織聯合假體移植3種方法。
1、應用假體再造乳房
應用假體進行乳房重建,始於20世紀60年代初期,盛行於80年代。手術方法簡單,適用於局部有良好軟組織覆蓋,不願意損失身體其他部位自體組織的患者。其方法是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體置於乳房切除後的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除後,局部組織不能提供足夠的腔隙容納假體,可先置入皮膚擴張器,術後定期注水,待形成足夠的腔隙後,再將擴張器更換爲乳房假體。
2、自身組織移植乳房再造術
使用自體組織再造的乳房具有自然、持久、美學效果良好等優點。目前,最常應用的是各種下腹部皮瓣和背闊肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外側皮瓣、橫行股薄肌肌皮瓣、闊筋膜張肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的應用,但目前應用已較少。
3、傳統的帶蒂橫行腹直肌
肌皮瓣於1982年,首先由Hartampf提出。可攜帶單側腹直肌爲蒂,也可攜帶雙側腹直肌爲蒂。橫行腹直肌肌皮瓣組織量大,血運可靠,且兼具腹壁整形效果,特別適合中年、腹部已有膨隆的患者。皮瓣血運依靠在腹直肌內走行的腹壁上動靜脈,腹壁上動脈的血液經由螺旋動脈吻合到達腹壁下動脈,再由腹壁下動脈的穿支供應皮瓣。單蒂TRAM皮瓣再造乳房,易出現部分皮瓣血運障礙。由於損失了一條腹直肌,可能導致腹壁薄弱,引發腹壁疝,術中需使用人工補片修補缺損區,同時也可能造成一定的腹壁功能障礙。使用雙蒂TRAM皮瓣,使皮瓣血運更加可靠。由於切除了雙側腹直肌,也增加了腹壁併發症發生的機會。
乳房再造的優點是什麼?
1、再造乳房的形態會更好。它不會推遲輔助的放射治療或化療,也不會增加局部的復發。除了已有遠處轉移,或者有手術禁忌症者,即刻乳房再造適應於I、II、III期患者。
2、切除與再造一次完成,減少住院時間與費用;延遲乳房再造可於乳房切除術後任何時間進行,一般是術後9個月,因爲在這個期間可以將化療及放療完成。某些晚期患者需要大量放療及化療,可待病情穩定後考慮行延遲乳房再造。
3、使病人不必經歷失去乳房的心理痛苦。
乳房再造術效果怎麼樣?
1、乳房再造手術主要有兩種方法自體組織方法和乳房假體方法,針對不同的方法,不同的手術者,其效果也不同,要想知道乳房再造效果好嗎,就要知道具體的方法是怎樣的。
2、自體組織乳房再造手術是以自身組織爲供區,採用組織移植的方法進行乳房再造。腹部、臀部、背部、股部等爲其組織的來源。依其轉移方式主要包括帶蒂轉移及遊離移植。
3、乳房假體,即硅膠、鹽水乳房假體及擴張器等;再造乳房體積小,局部有良好的軟組織覆蓋,年輕,不願意犧牲身體其他部位自體組織的患者。乳房再造手術過程是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體置於乳房切除後的皮瓣下或胸大肌下。
4、乳房再造術是對乳房缺失或是疾病問題比較好的矯正方法,它能對需要進行切除的乳房組織有很好的治療效果,乳房再造術對於各種程度的乳房缺失的問題都能進行有效的矯正,手術後只要進行合理的護理工作就能夠達到良好的手術效果。
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