體檢常識 對於不孕檢查你瞭解多少
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對於不孕,大部分人的潛意識裏都會認爲是女性的問題。小編在此告訴大家不孕是因爲男女雙方的生理激素以及其他因素的綜合影響造成,而治療不孕最快捷的方式就是雙方進行全方面的檢查。今天,小編就和給大家普及一下不孕體檢小常識,具體講解一下不孕檢查的項目以及需要注意的事項。
不孕檢查項目
很多男性認爲,不孕都是女性方面出現了問題,覺得自己很健康,沒有必要進行檢查。而有些男性則是拉不下自己的面子,不要意思的去檢查。但是不孕檢查並不是只有女性檢查看纔可以,男性也需要同時進行檢查,這樣纔有利於發現問題。下面,我們就一起來了解一下男女雙方的檢查項目都有哪些。
女性不孕檢查
(1)系統檢查:除全身檢查外,還應做生殖系統檢查。除一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內診(雙合診或三合診),初步瞭解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,如子宮的大小、位置是否正常,子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛,子宮有無擡舉痛,附件的活動度等。
(2)推測有無排卵及預測排卵期:可通過基礎體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。
(3)子宮內膜檢查:必要時通過活檢瞭解子宮內膜的功能狀態,而且經項檢查又是瞭解有無排卵或黃體功能狀態的可靠方法,同時還可以瞭解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結核、子宮肌瘤等。
(4)內分泌功能測定:如在月經週期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以瞭解卵巢功能情況;測定基礎代謝率,以瞭解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等。
(5)輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發育是否正常,有無畸形等。對輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。
(6)免疫學檢查:瞭解有無抗精子抗體存在,除進行抗精子抗體測定外,還可通過性交後試驗、體外精子穿透試驗等間接瞭解之。
(7)顱腦部(蝶鞍部)X線檢查:瞭解垂體是否有腫瘤或其他病變。
(8)染色體檢查:有些不孕症與體內存在抗精子抗體有關,因此有時還需進行有關的免疫學檢查。
男性不孕檢查
1.病史 正確採集病史很重要
①職業與工種:有無接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線,是否高溫作業,接觸時間以及有無防護措施;營養狀況;有無不良嗜好(煙、酒)等。
②既往病史:是否患過淋病、腮腺炎、結核、附睾炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷,有無排尿困難,有無糖尿病或甲狀腺性能減退等;治療情況及效果如何。
③婚姻及性生活情況:包括對性生活的態度,情況與頻度;有無遺精、陽痿、早泄等,婚前有無自慰習慣;夫妻感情如何,妻子的健康情況,性生活是否協調等;結婚年限、同居時間及是否採取過避孕措施。
④既往檢查與治療情況:男方精液檢查結果、採集時間與方法;曾否治療,效果如何;女方檢查的情況。
⑤家族史:家族中有無不育症、兩性畸形、遺傳病、結核病等患者。
2.染色體核型分析
用於外生殖器官畸形、睾丸發育不良以及原因不明的無精子症。
3.男性不育體格檢查
檢查內容包括:
①陰莖:留意有無嚴重的包莖、硬結、炎症、腫瘤或發育異常。
②尿道:有無瘻孔、下裂、硬結或狹窄。
③前列腺:經肛診可檢查其大小,有無硬結、腫物,還可推拿取前列腺液檢查。
④睾丸:丈量其大小、觸診硬度,有無硬結、壓痛、腫物,是否爲隱睾。
⑤精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無結節、壓痛、有無精索靜脈曲張。
4.實驗室檢查
除將精液檢查列爲必查項目外,其餘要視患者具體情況進行選擇:
①精液分析:此舉有助於瞭解男性生養力,是不育症的必查項目。檢查內容包括色、量、液化時間、酸鹼度、精子計數、活動力、存活率及形態等。
②體外異種授精實驗:即使常規精液分析完全正常,但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實驗可更正確地估計精子的授精能力,對判定男子生養力極具價值。常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗,以正常生養者的精子作爲對照。
③前列腺液檢查:正常爲乳白色、偏鹼性,高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細胞、澱粉樣體及精子,白細胞數<10.有炎症時白細胞數目增加,甚或見到成堆膿細胞,卵磷脂顆粒顯着減少。
5.睾丸活檢
用於無精子或少精子症,直接檢查睾丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發育情況,局部激素的合成與代謝可經免疫組化染色反映出來。
6.多普勒超聲檢查
有助於確認精索靜脈曲張。
7.X線檢查
爲確定輸精管道的阻塞部位,可採用輸精管、附睾造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側位)以確定有無垂體腺瘤。
8.內分泌檢查
通過促性腺激素開釋激素或克羅米芬刺激試驗可以瞭解下丘腦-垂體-睾丸軸的功能,測定睾酮水平可以直接反映間質細胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮質激素或泌乳素。
9.免疫學檢查
通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。檢測方法雖有多種,應因地制宜選用。
不孕檢查注意事項
是不是隻要了解了一些檢查的項目就萬無一失了呢?當然不是,不孕檢查和其他檢查意義,都有一些需要注意的小細節。那麼,我們該怎樣避免這些因素呢?小編爲大家分別例舉了男性和女性不同的注意事項,我們一起來了解一下吧。
女性不孕檢查注意事項
一、禁慾三至七天:男性精蟲檢查。這項檢查一般只需短暫禁慾三至七天,配合醫學中心人員上班時間,將採出的精液置入檢查盒中,儘量在一小時內送達並交給技術員。檢查前需嚴格按照要求進行。否則就會影響精液檢查的準確性。
二、空腹檢查:子宮鏡、腹腔鏡檢查。這兩項檢查需要在全身麻醉下進行,爲避免胃中食物逆流導致吸入性肺炎,因此檢查前8個小時一律空腹禁食。
三、非經期時間:卵巢腫瘤指數檢查。如選在經期間抽血檢查卵巢腫瘤指數,大都呈現假陽性偏高,這會讓患者白做檢查。因此在非經期期間檢查。
四、上午時間:泌乳激素檢查。過高的泌乳素會干擾正常排卵及月經週期,泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚會生理性上升,因此建議在早上檢查。
五、女性不孕檢查注意事項還需把握好各項檢查的時間安排
六、女性不孕檢查應該選擇正規的醫療單位,但是很多女性都害怕去大醫院花大錢,從而選擇一些小門診看吧。結果,一系列的檢查做完之後才發現,錢沒少花,效果卻不怎麼樣。所以,小編提醒大家,不孕不育這種疾病本身就很難治,花費會比一般疾病要多,若是存在僥倖心理去選擇一些小門診,走的彎路會更多,從而耽誤了治療,經濟負擔則會更沉重。
男性不孕檢查注意事項
一、精液檢驗
是判斷男子生育力的重要方法。應重視精液標本的採集,待10~30分鐘完全液化後再進行常規檢查,包括肉眼觀察顏色、量和pH值;顯微鏡下觀察精子密度、活力與活率以及形態等;精液的生化分析包括果糖、微量元素,應根據特殊需要進行各項有關檢測。
二、無創傷的物理診斷方法
男性不孕不育檢查要注意什麼?主要有多普勒超聲聽診器診斷血管病變,陰囊溫度測量計診斷精索靜脈曲張,CT和核磁共振成像診斷生殖器官結構的異常。
三、進一步的檢查診斷方法
睾丸活檢、輸精管造影、間質細胞功能檢查、曲細精管功能測定、精子與宮頸粘液試驗、人精子穿透去透明帶田鼠卵試驗、免疫學試驗 (測定血清和精液中的抗精子抗體)、精子活力測定、精液細菌學檢驗。
四、詳細詢問男性不育的病史與體檢
採集男性不育的病史是診斷的重要環節,主要包括一般健康情況、與不育相關的病史如性生活及婚姻史、過去疾病、損傷及手術史、用藥情況、菸酒嗜好及理化因素接觸史、泌尿系統症狀史等;體格檢查應注意第二性徵的發育情況和泌尿生殖器官的變化。
結語:以上就是小編今天爲大家介紹的不孕檢查方面的知識,想要孕育出健康的寶寶就一定要去醫院進行檢查。雙方的全方面檢查能夠讓彼此和醫生知道,該怎樣去進行相對應的治療。所以,對於不孕檢查,千萬不可忽視。
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