懷胎不到十月 羊水早破怎麼辦
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羊水早破的原因
主要原因有生殖道感染、宮頸鬆弛和胎位異常等;其他因素有先天性胎膜發育不良、腹部創傷、性生活創傷等,這些因素雖然並非主要原因,但也並不少見。
羊水早破的危害
首先,增加了母嬰的感染率。羊膜腔過早地與外界相通,便於微生物的入侵,從而易導致孕婦產褥感染和胎兒吸入性肺炎。其次,可引起早產。羊水早破,胎兒生存環境改變,妊娠不得不提前結束。第三,易發生臍帶脫垂。意外破水時,臍帶會與流出的羊水一同滑出,引起胎兒宮內缺氧,甚至危及胎兒生命。
羊水早破的表現及判斷
典型表現是孕婦突然感到陰道內有液體流出,開始大量、繼而少量或間斷排出,當咳嗽、打噴嚏或負重時,流量會加大。但是,如果破口比較小或位置比較高、陰道流水不多,判斷起來就比較困難。特別是在妊娠晚期,由於尿道口比較鬆弛,用力時常有尿液溢出,加上此時陰道分泌物較多,到底是羊水還是分泌物流出,往往一時難以判斷,常常會使羊水早破得不到及時診斷。一個簡單而又實用的方法是用pH試紙沾一下陰道流出的液體,如果試紙顯藍色,流出的就可能是羊水,宜儘快去醫院就診。
羊水早破的處理
首先,孕婦不要驚慌,應安靜地平臥在牀上,把枕頭放在臀下,擡高臀部,儘量保持頭低臀高位。這樣做的目的是防止臍帶脫垂,尤其是胎兒臀位和雙胎產婦更應該注意。其次,羊水早破意味着分娩的到來,宜馬上去醫院待產。入院後,根據孕婦的具體情況,醫生會做出相應的處理。一般情況下,破膜後24小時內孕婦會臨產,如果破膜24小時後仍無臨產徵兆,應注意觀察胎兒及產婦的心率、體溫、白細胞的變化,及時使用抗生素防治感染。孕齡>36周、24小時後未臨產者應積極催產;孕齡<36周的孕婦在預防感染的前提下應繼續妊娠一段時間,以保證胎兒的正常生長發育。
羊水早破的預防
首先,孕婦要積極防治各種婦科疾病,特別是生殖道感染;胎位不正的要及時糾正胎位,尤其在妊娠前7個月。其次,要儘量避免到人羣擁擠的地方(去電影院、去商場、乘公交車等),被行人不小心撞到而早破水的孕婦並不少見。第三,做家務或工作時要勞逸結合,避免過度勞累,保證充足睡眠,避免攀高、舉重物等危險的動作,雙胎或羊水多的孕婦要在懷孕後期使用“腹兜”。第四,不要在過於平滑或不平的地面上行走,不要穿高跟鞋。行走速度不宜過快,以免摔倒。第五,懷孕中期過性生活時要避免用力過度,懷孕後期應避免性生活,以免發生意外。
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