心肌梗塞需要做B超嗎?
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一般來說,對於心臟類疾病,首先必須通過心電圖檢查進行初步診斷,如發現有心肌梗死時,往往需要做超聲心動圖檢查。因爲心電圖只是能夠觀察心臟的電生理變化,卻不能從形態方面觀察心臟的變化,如心臟瓣膜的乳頭肌斷裂、室間膈穿孔、心臟壁的附壁血栓等併發症都無法判斷。
超聲心動圖檢查,實際上就是用超聲波觀察跳動的心臟結構並評價心功能狀態的檢查方法。醫生能夠通過屏幕看到心臟的外形和活動情況,能夠彌補心電圖所不能檢查出來的病變情況。對診斷疾病的準確性有着重要的意義。
超聲心動圖具有無痛苦、安全、方便及重複性好等優點,在診斷心血管疾病方面被廣泛應用,尤其在急性心肌梗死的早期診斷、發現併發症及心功能評價方面都具有重要的價值。目前較常用的超聲心動圖檢查方法有:M型超聲、二維超聲、脈衝多普勒超聲及彩色多普勒超聲,它們常應用在以下幾方面:
梗死的部位及範圍室壁節段性收縮運動障礙,是超聲心動圖診斷心肌梗死最主要的根據。如梗死部位室壁運動消失、心肌無收縮或其周圍心肌收縮力減弱,都可作爲確定梗死部位及範圍的依據。
是陳舊性還是急性心機梗死陳舊性梗死時,梗死部位心室壁變薄且回聲增強;急性梗死時,室壁舒張期雖可變薄,但回聲變化不明顯。
左心室功能心肌梗死發生後,左心室的收縮和舒張功能均可發生改變。
對心肌梗死的合併症進行評價如對乳頭肌斷裂或功能不全、室間隔穿孔、心室遊離壁破裂、室壁瘤及心室壁附壁血栓等合併症的檢出都很有幫助。
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