乙肝小三陽的常識知多少
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1、乙肝小三陽是什麼?
所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,其中與“大三陽”的區別在於大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。“小三陽”患者分兩種情況,其一是病毒陰性的小三陽,其二是病毒陽性的小三陽,某些人常認爲大三陽嚴重而小三陽就沒事,其實是一個認識誤區,病毒陽性小三陽的危害越來越受到肝病專業醫務者的重視。
2、乙肝小三陽吃什麼好?
對於乙肝小三陽患者來說,飲食調理很重要,多吃對乙肝小三陽患者身體有好處的食物能輔助治療,幫助肝功能修復,那麼乙肝小三陽吃什麼好呢?北京京科肝泰醫院的專家講解到:
海鮮類例如白帶魚、黃魚、銀魚、及甲殼類如牡蠣、蟹等,能增強免疫功能,修復破壞的組織細胞,比較適合乙肝小三陽患者食用。但選擇、烹調要得當否則會食物中毒,蒸煮應在100度加熱半小時以上。若對海鮮過敏則忌食,可多食香菇、銀耳、海帶、紫菜等。
大豆及豆製品含有豐富的蛋白質、鈣、鐵、磷、維生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物對肝臟修復非常有益。
高蛋白、適量脂肪的食物小三陽吃一些動物的肝、瘦肉、魚蝦、雞鴨、蛋類等高蛋白、適量脂肪的飲食比較好。
海帶、米糠及麥麩、杏仁果、橙子、葡萄乾、香蕉、李子、瓜子等。
新鮮的蔬菜、水果及金針菜、大棗、芝麻、山楂等。
西瓜有清熱解毒、除煩止渴、利尿降壓之用,富含大量糖、維生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白質轉化爲可溶性蛋白質。
綠茶小三陽喝綠茶對肝臟有好處,有抗凝、防止血小板黏附聚集,減輕白細胞下降和活血化瘀作用。但飲茶應適時適量,清晨可泡一杯不宜太濃,每天茶水總量不超過1000~1500毫升。在飯前一小時暫停飲用,以免茶水沖淡胃酸,防礙食物吸收。
3、乙肝小三陽能治癒嗎?
乙肝是目前不能治癒的疾病,也就是不能轉陰的,但也不是絕對的,只能說轉陰的機率比較低,如果治療對症的話,還是有一定的機率轉陰。
乙肝小三陽要堅持治療,不能中途停藥,因爲中途停藥會造成病情急劇反彈,而且乙肝小三陽會導致肝臟受損更嚴重,還可能會讓小三陽轉成慢性肝炎、肝纖維化等,嚴重的危及患者生命。
乙肝小三陽患者要提高免疫能力:專家指出,乙肝小三陽患者體內是存在乙肝病毒的,只是處於免疫沒有復發的狀態,一旦免疫耐受被打破,患者的病情會急劇惡化。或者在肝病專家的指導下,使用一些治肝藥物來提高自身的免疫能力。
要保持樂觀的心情:肝病患者不要惱、怒、悲觀、焦慮等負面情緒,因爲肝病患者久治不愈,常會使人焦慮,心情不爽,易發火導致易怒傷肝,肝氣鬱結不舒暢易成積癖。
小三陽治療期間要注意保養:武漢東方肝泰肝病醫院專家指出,三分治,七分養,乙肝小三陽患者在積極治療期間,還要注意飲食方面以合理規範爲主,儘量多食用清淡、易消化的食物,而且還要保持樂觀的心態,注意多休息,不要熬夜。
要做到定期檢查肝功能:乙肝小三陽患者一定要定期到專業肝病醫院進行肝功能以及乙肝兩對半的檢查,及時瞭解自己的病情,做到及時治療,同時也給自己減少身體上的痛苦。
4、乙肝小三陽會傳染嗎?
無論是乙肝大小三陽,均是乙肝病毒攜帶者的一種,均可通過乙肝病毒的三大傳播途徑傳染給第三者。乙肝病毒主要傳播途徑有三:血液傳播;母嬰垂直傳播;性接觸傳播。也就是說,即使乙肝小三陽各項檢查均正常,即使乙肝病毒複製率低,同樣可以通過以上三大傳播途徑傳染乙肝病毒。但一般的日常生活接觸,是不會感染乙肝病毒的。
5、乙肝小三陽能活多久?
治療會影響乙肝小三陽,如果乙肝小三陽患者乙肝病毒清除效果好的話,那麼乙肝小三陽惡化的可能性不是很大,對健康的威脅就小得多了。
乙肝小三陽患者飲食要注意清淡,切勿吃油膩的、高脂肪、刺激性的食物,同時要戒菸戒酒,適當運動,增強身體素質,對疾病的康復也是很有利的。
乙肝小三陽是難治的肝病之一,很容易惡化爲肝硬化,危害生命和健康,對患者的壽命有一定影響,這些影響主要與乙肝小三陽患者自身體質,治療,飲食和其他因素有關。
乙肝小三陽能活多久?如果乙肝小三陽患者的肝功能異常,要及時接受檢查治療,要是長期拖延下去,會引起一系列的併發症,如肝炎,肝硬化,肝癌等。所以乙肝小三陽患者也不能輕視肝功能異常,要定期去醫院複查。爭取做到早發現、早治療,如果能做到這樣,將可以很大程度上避免病情的惡化。
6、乙肝小三陽能結婚嗎?
據調查顯示,大部分乙肝患者是源於母體垂直感染,少部分的患者在急性乙肝時期得到有效地治療能治癒,因而乙肝患者在結婚後要特別小心避免傳染他人,生育時也要避免寶寶在母體內感染乙肝。只要乙肝患者病情長期平穩,肝功能完全正常,是可以結婚生育的。當然還得注意以下問題:
不論是乙肝大三陽還是小三陽,都應該及時治療,待乙肝治癒或穩定後(急性乙肝治癒後半年,慢性乙肝肝功能完全正常後)再考慮結婚。這是因爲結婚前後準備工作繁多,容易勞累,會消耗大量的體力和精力,加重肝臟負擔。從而容易導致肝炎復發,肝功能波動。同時,新婚期間配偶性生活頻繁,彼此之間各種體液的交流和接觸,均可將乙肝病毒傳染給對方,因此,另一方必須事先採取預防措施,如進行乙肝疫苗接種,使其產生抗體等。
對於一些年輕的乙肝患者,還將面臨着妊娠及生育的問題。若處於急性乙肝發病期、慢性乙肝活動期及肝硬化期的婦女不宜妊娠和生育。只有在乙肝治癒或穩定後,即急性肝炎治癒後半年,慢性肝炎肝功能正常2年後再考慮妊娠和生育。
如因不慎懷孕的,可在醫生指導下注射高效價免疫球蛋白,並定期檢查肝功能。新生兒出生後24小時內必須立即注射乙肝疫苗,然後於1個月及6個月時用疫苗加強注射,這樣可使80%~90%以上的嬰兒對乙肝產生免疫,對於母親血清乙肝e抗原陽性的新生兒,有條件時可注射乙肝高效免疫球蛋白,可有效減少母嬰傳播。
7、乙肝小三陽潛伏期有多久?
乙肝小三陽潛伏期是指從乙肝病毒侵入人體起,至開始出現明顯的乙肝症狀爲止的時期,乙肝小三陽潛伏期一般在6周至6個月,最爲常見的是在三個月,如果乙肝病毒在6個月內病情發作,應爲急性乙肝;6個月之後就轉爲慢性乙肝。因此如何在潛伏期發現乙肝小三陽及乙肝小三陽潛伏期如何治療是起着重要的作用。一般患有急性乙肝小三陽時,此時是乙肝小三陽治療的最佳階段,此時人體的免疫系統對乙肝病毒的應答比較快速,免疫系統正在做出一系列的免疫措施清除乙肝病毒,如果這個時候輔以乙肝抗病毒治療能起到事半功倍的效果。所以一定要把握這一階段。
8、乙肝小三陽有多嚴重?
乙肝五項檢查爲乙肝小三陽,這隻能說明乙肝小三陽患者體內的病毒數量少,傳染性弱,與病情的嚴重情況沒有太大關係,臨牀經驗表明乙肝小三陽轉化爲肝硬化和肝癌的機率要比大三陽高很多,所以不能就說小三陽嚴重或者不嚴重。
小三陽檢查HBV-DNA和肝功能,如果乙肝小三陽HBV-DNA陽性且肝功能不正常,說明其體內病毒複製比較活躍,傳染性比較強,應採取以抗病毒治療爲主的綜合治療。此時建議採用德國抗HBV高氧轉陰療法,進行抗病毒保肝治療。
小三陽如果HBV-DNA檢查呈陰性且肝功能、B超及AFP等均長期正常,說明其體內病毒複製已經不活躍,傳染性很弱,這種情況不需要特別的治療。
9、乙肝小三陽能懷孕嗎?
首先,乙肝小三陽患者搞清自己病情的輕重程度,再決定是否懷孕。如果患者屬於病毒攜帶者,長期隨訪檢查肝功系列始終正常,B超檢查不提示肝硬化,可以考慮懷孕。乙肝小三陽,如果肝功能正常,乙肝病毒DNA陰性或者在正常範圍(5100拷貝/毫升)之內,就可以懷孕。然而,懷孕會讓產婦免疫能力下降,因而,乙肝小三陽懷孕期間要嚴密觀察身體情況,並且定期上醫院進行肝功能檢查。 如果乙肝小三陽患者病情正處於活動階段,檢查肝功異常,自覺疲乏、食慾不振、腹脹等,這時應該避免懷孕,肝臟炎症活動階段硬性懷孕,身體負擔加大,肝臟要完成更多的工作,乙肝不易恢復,反而容易導致重型乙肝,危及孕婦生命。 另外,對於胎兒的發育生長也不利。因此活動期的乙肝小三陽患者,應該首先接受正規的治療,包括抗病毒和免疫調節治療等。待肝功恢復正常、病毒複製指標轉陰或複製能力降低時再懷孕,這樣對於母子均有利。如果B超檢查發現乙肝小三陽已經發展到肝硬化程度,最好不要懷孕。對於活動性乙肝患者經治療後,病情穩定,肝功正常半年以上,懷孕較爲安全。
10、小三陽懷孕期間要注意什麼?
專家介紹,乙肝小三陽患者一旦懷孕,應該終止使用各種具有肝毒性的藥物,如抗生素、抗結核藥物、治療糖尿病藥物等。乙肝小三陽孕婦如果有必要應該在懷孕的第7、8、9月,分別注射1支高效價乙肝免疫球蛋白,以預防乙肝病毒的宮內感染,使新生兒健康出生。
(1)乙肝小三陽懷孕需要按時做產前檢查,生產時到正規大醫院分娩,最好採取剖宮產方案,防止正常的自然分娩通過產道給寶寶造成母嬰垂直傳染。
(2)新生兒出生後48小時之內肌注一支乙肝免疫球蛋白,間隔兩週再注射一支,然後聯合使用乙肝疫苗,對嬰幼兒的保護率高達70%-90%。
(3)新生兒還應24小時內儘可能及早按“0、1、6方案”進行乙肝疫苗接種。這樣做,可使95%以上的新生兒免受上一代乙肝母親造成的母嬰傳播,獲得一個健康的身體。還要重申一點,乙肝小三陽懷孕切記不要擅自用藥,孕期任何用藥應在醫生指導下服用。
11、小三陽懷孕在飲食上應注意哪些?
乙肝小三陽飲食上要多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白質且易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,增加VC的含量,不飲酒、不吸菸,減少肝臟負擔。少食用和不食用油炸、醃製、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食爲宜,按時進行孕期檢查,保持良好心情,不要有心裏負擔。
12、小三陽孕婦分娩方式怎麼選?
一些乙肝小三陽患者認爲,採用剖宮產可以阻斷母嬰傳播。實際上嬰兒分娩前在子宮內通過胎盤直接感染的情況並不多見,只有分娩過程中出現產婦產道破裂和產程時間長的情況,新生兒接觸到母體血液纔會感染。因此,對於攜帶病毒的孕婦,最好是自然分娩,自然分娩有危險或難產才應採取剖宮產方式。通過給新生兒注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可以有效阻斷母嬰傳播。嚴格的注射預防效果可以達到95%以上。
13、小三陽孕婦多可母乳餵養?
乙肝表面抗原陽性的母親哺乳,並不增加嬰兒感染的危險性。因此,只要新生兒在出生12小時內注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,就可以母乳餵養,但乳頭有損傷,孩子發生口腔潰瘍時應暫時停止哺乳。
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