甲肝的傳播途徑有哪些
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甲型病毒性肝炎,簡稱甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎症病變爲主的傳染病,主要通過糞-口途徑傳播,臨牀上以疲乏,食慾減退,肝腫大,肝功能異常爲主要表現,部分病例出現黃疸,主要表現爲急性肝炎,無症狀感染者常見。任何年齡均可患本病,但主要爲兒童和青少年。成人甲肝的臨牀症狀一般較兒童爲重。冬春季節常是甲肝發病的高峯期。本病病程呈自限性,無慢性化,引起急性重型肝炎者極爲少見,隨着滅活疫苗在全世界的使用,甲型肝炎的流行已得到有效的控制。
甲肝的臨牀表現
黃疸時期起病急,有畏寒、發熱、全身乏力、食慾不振、厭油、噁心、嘔吐、腹痛、肝區痛、腹瀉、鳥色逐漸加深,至本期末程濃茶狀。少數病例以發熱、頭痛、上呼吸道症狀等爲主要表現。本期持續1-21日,平均5-7日。黃疸期自覺症狀可有所好轉,發熱減退,但尿色繼續加深,鞏膜、皮膚出現黃染,約於2周內達高峯。可有大便顏色變淺、皮膚騷癢、心動過緩等梗阻性黃疸表現。肝腫大至肋下1-75px,有充實感,有壓痛及叩擊痛。部分病例有輕度脾腫大。本期持續2-6周。
甲肝的傳播途徑
甲肝的傳播主要是經糞口傳播途徑感染,即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經口進入胃腸道而傳播。甲肝病毒對各種外界因素有較強的抵抗力而能長期在外界環境中存活,能通過各種污染物品(手、日常用品、衣物、被單等)以及水和食物傳播,也可經蒼蠅攜帶而傳播。
四步預防甲肝的傳播
第一、切斷傳播途徑。是預防本病的重要環節,加強飲食、水源及糞便的管理,養成良好的衛生習慣,飯前便後洗手,共用餐具消毒,最好實行分餐,生食與熟食切菜板、刀具和貯藏容器均應嚴格分開,防止污染。
第二、飲食習慣的預防。對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產品,食用時一定要煮熟蒸透,杜絕生吃、半生吃以及醃製後直接食用等不良飲食習慣。
第三、隔離病人。注意對甲肝病人的糞便進行消毒,對病人的隔離期限不少於30天,對幼兒機構的病人應隔離40天。在流行地區,對病人及有密切接觸的人一般要觀察4-6周。在家庭隔離治療的病人要嚴格遵守個人衛生制度,病人使用過的東西要認真的進行消毒。
第四、保護易感人羣。在甲型肝炎流行期間,易感人羣(嬰幼兒、兒童和血清抗-HAV IgG陰性者)均可接種甲型肝炎減毒活疫苗,進行主動免疫。與甲型肝炎患者接觸過的人可接種人血清或胎盤球蛋白以防止發病。
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