冠心病患者需要注意哪些問題
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1、在天氣冷的時候應該注意溫度要適中。
在冬季比較冷的時候室溫應該保持在十八度左右,老年人和冠心病患者應再提高2℃~3℃。冠心病患者在冬天應隨時注意天氣變化,及時增添衣物。外出時最好戴口罩,並避免迎風疾走。在室內時,應避免將門窗開得過大,以防冷空氣刺激誘發心絞痛和心肌梗死。當室內需要換氣時,可把門窗開一條縫,使少許新鮮空氣進入,但又不至於使室內溫度一下子降得過低。
2、在午間休息時,應該注意的事項。
(1)午休的時間一定要適中,時間以1小時左右爲宜,過長過短均不宜。起牀後先在牀上作輕度活動,慢慢坐起,用於在心前區、胸部作5—10分鐘按摩,然後下牀喝一杯水。
(2)睡姿應取頭高腳低、右側臥位,以減少心臟壓力,防止打鼾,須注意的是坐位及伏案睡有害,會使腦缺氧加劇。
(3)睡前不吃油膩的食物,不吃得太飽。太飽會影響心臟正常收縮和舒張;油膩食物會增加血粘稠度,加重冠狀動脈病變。
(4)不宜午餐後立即躺下午睡,因爲此時大量的血液流向胃,血壓下降,大腦供氧及營養明顯下降,易引起大腦供血不足。一般應食後休息20分鐘。
(5)患有高血壓者,睡前忌服降血壓藥,因爲睡時血壓下降,可使心、腦、腎等主要臟器供血不足,及凝血物血小板附於血管壁引起血栓,導致缺血性中風發生。
3、要合理的膳食,對飲食結構進行及時的調節。
冬季氣候寒冷,人們一般喝水較少,容易使血液濃縮,加重心臟負擔。冠心病患者在寒冷季節要多喝開水,並多進食一些容易消化和富含營養的清淡食物,如蔬菜、水果、魚肉和瘦肉等。避免進食過飽,不要吃肥肉,少吃動物內臟,更不要喝大量酒,特別是烈性酒來禦寒,以免加重心臟負擔。當然,逢年過節喝適量葡萄酒倒未嘗不可。
4、對身體所需要的營養進行適當的補充。
冠心病患者在進補問題上,應遵循“可補可不補者一般不補,能食補者不要藥補”的原則。部分體質虛弱、大病初癒的冠心病患者可適當選用黨蔘、黃芪、附子、桂枝、人蔘、何首烏、枸杞子、天麻、冬蟲夏草等中藥,以及羊肉、銀耳、核桃、鵪鶉蛋、山藥等食物來進補。心肌梗死患者的體溫比正常人要低1℃~2℃,在冬天會有怕冷、四肢不溫、精神萎靡等症狀,可選用紅參、附子、肉桂、當歸、乾薑、桂圓、核桃肉等溫陽的補品進補。
5、要有良好的排便習慣,保持大便的通暢。
排便過於用力會使腹內壓力增高,迴心血流量增加,心臟負荷加重,容易誘發心絞痛和心肌梗死。冠心病患者應養成良好的排便習慣,平時應有意識地多吃一些含纖維(尤其是粗纖維)較多的食物,如綠葉蔬菜、水果、五穀雜糧等。一旦發生便祕,切不可強行排便,而應該通過飲食或者藥物來改善。此外,不少人喜歡在大便時讀書、看報,這其實是一種很不好的習慣,容易形成習慣性便祕,冠心病患者尤應避免。
6、因爲冠心病是一種長期的疾病,所以在用藥上也應該有所注意。
(1)堅持服藥。冠心病的治療是長期性的,短期的症狀緩解並不代表疾病被根治,動脈粥樣硬化和血管狹窄依舊存在。一旦放鬆警惕,停止服藥,動脈粥樣硬化會繼續發展,疾病就會捲土重來,甚至發生嚴重的心臟事件。
(2)按時服藥。冠心病是一個不斷進行的過程,當動脈狹窄到一定程度,心肌缺血嚴重時患者就會有胸悶、氣短等症狀,若不及時用藥治療,任其發展下去就會造成心絞痛,甚至心肌梗死。
(3)用藥選擇。冠心病病人需要堅持服用療效好、副作用小的藥物,如醫生常處方的麝香保心丸,每日3次,每次2粒,連續服用3個月以上,能夠保護血管內皮、抑制動脈粥樣硬化的形成;同時它能迅速擴張冠狀動脈、改善心肌缺血(經臨牀發現,麝香保心丸最快30秒起效,83.4%的患者5分鐘內心絞痛症狀緩解)。
另外,它具有獨特的促進缺血心肌血管新生、建立心臟側枝循環的作用,從而減少壞死的心肌面積,全面保護心臟。
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