常見的冠心病的檢查方法
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冠心病是一種十分嚴重的內科疾病,如果沒有得到及時治療,可能會威脅冠心病患者的性命。那常見的冠心病的檢查方法有哪些呢?下面就爲大家講講常見的冠心病的檢查方法。
常見的冠心病的檢查方法
1、心電圖檢查
是發現心肌缺血、有無心律失常,是常見的冠心病的檢查方法。包括靜息時心電圖、心絞痛發作時心電圖、心電圖負荷試驗、心電圖連續監測(Holtter)等檢查。
2、放射性核素(ECT)檢查
可瞭解梗塞範圍。這是冠心病的檢查方法。
3、超聲心動圖
瞭解心室壁的動作、有無室壁瘤、心臟瓣膜活動情況和左心功能,對冠心病的檢查十分有益。
4、心肌酶學檢查
也是重要的冠心病的檢查方法,SGOT、CKP等了解心肌損傷程度和恢復過程。
5、冠狀動脈造影
這同樣是冠心病的檢查方法。可明確病變範圍、程度,併爲選擇治療方法(手術、介入、藥物)提供依據並可評估風險,同時可行左室造影確定左室收縮功能和有無室壁瘤。
冠心病有什麼症狀
1、心絞痛型
表現爲胸骨後的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續3到5分鐘,常發散到左側臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂。有時可累及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病這些部位而不影響胸骨後區。用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發作的稱爲勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現爲氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。根據發作的頻率和嚴重程度分爲穩定型和不穩定型心絞痛。穩定型心絞痛指的是發作一月以上的勞力性心絞痛,其發作部位,頻率,嚴重程度,持續時間,誘使發作的勞力大小,能緩解疼痛的藥物用量基本穩定。不穩定型心絞痛指的使原來的穩定型心絞痛發作頻率,持續時間,嚴重程度增加,或者新發作的勞力性心絞痛(發生1個月以內),或靜息時發作的心絞痛。不穩定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發現應立即到醫院就診。
2、心肌梗塞型
梗塞發生前一週左右常有前驅症狀,此類冠心病的症狀表現爲如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現爲持續性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位於胸骨後,常波及整個前胸,以左側爲重。部分病人可延左臂尺側向下放射,引起左側腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側爲主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續更久,疼痛更重,休息不能緩解。有時候表現爲上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,噁心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續30分鐘以上,常達數小時。發現這種情況應立即就診。
3、無症狀性心肌缺血型
很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分病人在發生了心臟性猝死,常規體檢時發現心肌梗塞後才被發現。部分病人由於心電圖有缺血表現,發生了心律失常,或因爲運動試驗陽性而做冠脈造影才發現。這類病人發生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的病人一樣,所以應注意平時的心臟保健,這也是冠心病的症狀表現之一。
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