寶寶手足口病不發燒要住院嗎

寶寶手足口病需要住院嗎?

如果孩子在口、手、腳、肛門等部位出現丘疹或皰疹時，無論是否有發燒，家長都應該帶寶寶去醫院，由醫生來確診是否手足口病，如果確診，醫生則會做傳染病登記。對於症狀較輕的寶寶可以在家中隔離護理，避免傳染給其他小朋友。懷疑是重症傾向的則可能留院觀察或者住院治療。

如果孩子在家護理期間，出現持續高熱，精神差、嘔吐、手腳發涼，特別是四肢抖動(該症狀提示病毒已侵犯了孩子的神經系統)，則應當立即就醫，提示有可能發展爲重症手足口病。對於5歲以下，特別是3歲以內的孩子更是重症手足口病的高危人羣。

如果是輕症的寶寶來就診，醫生一般開具血常規或腸道病毒病原學檢查。徐翼解釋，引起手足口病的腸道病毒有20多種，絕大多數引起的症狀較輕，一週左右即可痊癒，不過若是由EV71型病毒或柯薩奇病毒引起的手足口病相對於其他來說比較容易出現重症。所以說，腸道病毒病原學檢查主要針對這兩種病毒，來評估寶寶是否可能發展爲重症手足口病。對於需要住院或留觀的寶寶，說明屬於(疑似)重症，所做的檢查會更多些。

手足口病的症狀

1、發熱：

大多數患有手足口病的寶寶伴隨發熱持續1~2天，發燒的體溫大約在38℃左右(寶寶的正常體溫和大人是一樣的，都在36~37℃)，並且出現丘疹或皰疹。(如有體溫持續不退，持續高溫，建議儘早就醫，以防引發併發症。)

2、厭食：

在口腔兩頰粘膜與脣內舌邊軟齶(如下圖)也散在有紅斑與皰疹，口腔皰疹易破潰出現潰瘍，所以在吃東西格外疼痛，患兒因而出現拒絕進食，流口水等症狀。因此建議可以吃一些流質食物。

3、口腔：

口腔粘膜疹出現比較早，有疼痛，像綠豆大小散落在口腔內的水皰，周圍有紅暈，主要位於舌及兩頰部，脣齒側也常發生。同時口腔裏的水皰很快破潰而形成灰白色的小點或灰白色的一層膜其周圍有紅暈，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。2-4天后吸收乾燥，成深褐色結痂。

4、手足臀皰疹：

手、足等遠端部位出現或平或凸的斑丘疹或皰疹，初起爲斑丘疹，後轉變爲皰疹，圓形或橢圓形。然後水皰的中心凹陷變黃、乾燥、脫掉。斑丘疹在5天左右由紅變暗，然後消退。除手足口外，亦可見於臀部及肛門附近，偶可見於軀幹及四肢，數天後乾涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。