70後媽媽追二胎 如何降低生育風險

普遍二孩政策現在開放，最緊迫最直接的受益人羣是70後。60後媽媽生娃沒戲，80後媽媽早已成爲“單獨二孩”受益者，70後媽媽終於盼來了“普遍二孩”的最後機會。然而面對懷孕難、易流產、出生缺陷多、孕產風險大等衆多攔路虎，讓很多70後夫妻不得不猶豫：再生一個，身體能行嗎？

網友來信：

終於開放二孩了，一家老小長久以來的心願終於可以實現了。但是我現在已經42了，老公也45了，這個年紀，真的可以再生一個嗎？風險有多大？

小編回覆：

很多70後再面對允許生二孩的政策下，變得既高興有猶豫。想生不敢生，不同於80後多考慮的經濟問題，70後更多考慮的是身體！錯過了35歲前的最佳生育年齡，即將跨過45歲大關，總是會爲自己的身體擔憂。

生育年齡：再生一個，身體能行嗎？

能不能生？我們就再次來說一說生育年齡問題。生育沒有一個絕對的不能的年齡，當然年紀越輕，生育的機會越大。從生理角度考慮，婦女最佳的生育年齡在20歲至25歲之間。這段時期的婦女，其生育功能處於最佳，她們的身體已經充分發育成熟並達到高峯。在20歲之前，懷孕對於心理的影響較生理更爲明顯，而且從30歲婦女的生育能力開始出現下降，由最初的下降趨勢比較平緩到35歲之後的趨勢明顯。

研究表明在年齡大於30歲有生育願望的婦女在1年內懷孕的比率爲75%；到35歲時，上述數字下降爲66%；40歲時，比例爲44%。也就是說，雖然40歲之後，婦女的生育能力則已明顯降低，但此時並非等於零，想想以前一家要生數個孩子的時候，生到老末的時候母親年齡40多是非常常見的事情。所以年齡不是一個絕對的問題，只要願意，就有可能。

二孩風險：能不能生？提前做評估

如何降低生育風險？產科醫生一般建議，女性有再懷孕的意願，至少提前3個月到醫院做相關檢查和評估。重點評估三大方面：

●全身情況：全身情況的評估，心、肺、肝、腎功能是否適合懷孕，體質和營養狀況好不好；瞭解基礎血壓、血糖等情況。瞭解家族和遺傳病史、既往史，夫妻雙方的健康狀況，進行一個評估，看身體狀況是否適合生育。

●婦科疾病：生殖系統的評估，卵巢功能如何，有沒有婦科系統的疾病；特別是宮頸，如果第一次生產是剖宮產，那要着重評估子宮疤痕的情況。這也是經產婦和初產婦的主要區別之一。

●生活工作狀態評估：如果有不良的生活習慣，處在較惡劣的工作環境中，都要改變；以前生過畸形兒或有遺傳性疾病，再懷孕，還可能再發，需要產前諮詢。

如果通過這一系列評估後，發現有問題存在，可能要請產科、內科、外科、婦科、產前診斷甚至生殖輔助的專家一起會診，解決問題後才能妊娠。

孕前準備：70後備戰二孩須知

●需要提前做哪些不同的檢查？

因爲年齡偏大，除卻正常的孕前檢查之外，卵巢的功能是較年輕的時候出現了下降，月經規律並不代表着一定是會有排卵。如果想要在懷孕前瞭解卵巢的儲備功能，也可以到醫院通過一些激素水平的檢測，目前可以衡量女性生育力的幾個檢測指標是抑制素B、抗苗勒氏因子（AMH）和卵泡刺激素（FSH），前兩者醫院裏面開展得並不多見，第3個指標一般婦產科醫院都可以進行相應的檢測。

●如何有其它的疾病怎麼辦？

若是有其它疾病，應該在懷孕前需要就醫尋求醫生的專業意見，有些疾病，如甲狀腺疾病、糖尿病、心臟病等，需要在孕前進行相應的調整，若是在疾病未控的情況下倉促懷孕，各種孕期併發症的機率和畸形的機率將會增加。因此，若是在孕前有一些合併疾病的需要諮詢。

●解除避孕了以後多久可以懷孕？

這和避孕的方式有關。如果是口服避孕藥避孕，以前曾經強調是要避孕3個月以後才能受孕，但是近年來的研究證據都證實沒有這個必要，可以在停止口服避孕藥以後下個月就懷孕。若是宮內節育器避孕，在取出後也是在下一次月經來了之後嘗試懷孕即可。

●如果嘗試了一段時間懷不上孕怎麼辦？

如前所述，年齡越大，生育力越低，如果經過一段時間的嘗試，仍然不育，必要的時候也需要需求醫生的幫忙。一般而言，醫生會是在嘗試懷孕一年不成功以後方進行一些必要的檢查，當然超聲、排卵監測、男性精子檢測這些無創的試驗都是可以提前去檢查的。如果當女性年齡過大，自己的排卵功能已經喪失的時候，目前在醫學上還有一種方法就是採用別人的卵子供卵的方式，在體外受精了以後再移植回體內，但此時從生物學的特性上來說，孩子的基因已經不是遺傳你自己的了。